手癣通常会出现脱屑、瘙痒或出血等症状。
手癣的症状可以表现为水疱、角化过度和筋膜糜烂,水泡性鳞屑性手癣通常发生在老虎的嘴、手掌、指侧等部位,该部位角质层厚度适中,易因真菌感染引起水疱。这种手癣通常始于多个水泡,水疱消退后会留下衣领状鳞屑,并伴有明显的瘙痒。
过度角化性手癣通常发生在手掌皮肤和手掌弯曲侧,这部分的角质层是手上最厚,真菌感染后皮损干燥脱落明显。病程延长时局部角质明显增厚,一般无明显瘙痒,秋冬干燥季节角质层过厚会导致表皮弹性下降,容易出现裂纹导致出血。
手癣是由皮炎引起的传染病,局部潮湿、出汗和免疫力低下是危险因素,手癣由皮肤癣菌感染引起,包括毛癣菌、小孢子菌和皮肤癣菌。
致病菌主要是毛癣菌,最常见的是红色毛癣菌和指间毛癣菌,手癣主要通过接触传播,可通过直接或间接接触传播。
手癣通常选择局部抗真菌治疗,具有见效快、成本低、安全性好的优点,但由于治疗过程长、药物包衣不均、未能完全覆盖病灶、用药引起局部不适等因素。患者容易不坚持治疗,过度角化性手癣导致局部药物渗透性差,导致疗效差复发率高。
与局部外用药物相比,系统口服治疗具有疗程短、用药方便、无漏诊和复发率低等优点,对于过度角化性手癣和全身性皮损患者,单独使用外部治疗效果不佳。可以考虑口服和外部抗真菌药物,常用的方法是外用药物与口服药物相结合。
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