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林赛氏指甲靠近根部的近端占40%—80%,呈白色,这部分呈白色考虑和慢性疾病带来的水肿和慢性贫血有关;而靠近指甲尖的远端占20%—60%,呈深色,表现为红色、粉红色或者褐色,是由于β-黑素细胞刺激激素的浓度增高导致黑色素沉积引起。而正常指甲的整体甲面颜色呈现淡粉色,月牙痕部位为白色,无上述异常颜色。
林赛氏指甲和正常指甲在靠近指甲根部的位置,都有一块白色的月牙痕,但对比发现明显林赛氏月牙痕面积较大,会占据整个指甲的一半以上,而正常指甲仅占整个指甲的五分之一。
林赛氏指甲上下部分除了有明显的颜色分界线外,其用手按压后颜色不能完全消退,而正常的指甲颜色在用力按压后会变白,这是因为血液受阻导致,之后便会尽快恢复到原来的淡粉色。
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可能与慢性肾衰竭、充血性心力衰竭、肝硬化等慢性病相关。
林赛氏指甲是慢性肾脏病的典型表现,如慢性肾衰竭、尿毒症等,但是在其他慢性疾病中也可能出现,比如说肝硬化、内分泌疾病、充血性心力衰竭、糖尿病等,建议患者根据上述林赛氏指甲与正常指甲的对比参考,到就近的大型医院进行相关检查,确定自身具体病因后对症治疗,如进行肾脏心脏超声检查、CT、心电图、尿常规、抽血检查等等,根据不同的人,其体检查项目各有不同,建议就诊后咨询医生,按照医生的要求检查治疗。
1、来自美国布朗大学Warren Alpert医学院的Yang教授在2015年4月30日的新英格兰医学杂志上介绍了一例典型的林赛甲,当时患者的病情是处于慢性肾脏病(CKD)4期,所以林赛氏指甲可继发于慢性肾脏病。
2、2015年6月9日,《JAMA》(美国医学会杂志)发表的一项对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的研究中提到非酒精性脂肪性肝炎患者在发生肝硬化后可能出现林赛氏指甲,所以林赛氏指甲也可能是提示肝脏疾病。
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没有传染性。
一方面林赛氏指甲不同于灰指甲,是因细菌、病毒等微生物引起,不能造成二次传染;另一方面林赛氏指甲多因其他慢性疾病导致,而致使林赛氏指甲的可能病因为慢性肾衰竭、充血性心力衰竭、肝硬化等,这些疾病也没有传染能力,因此林赛氏指甲没有传染性。
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白色:甲床苍白,提示气血虚衰。全甲苍白见于贫血、营养不良、肝硬化、慢性结肠炎、咬甲症、雷诺症、无脉症等。部分白甲,可见于结核、肾炎、淋巴肉瘤、癌症。点状白甲(甲板上出现大小不等的一个或数个白点或白云状、白絮状斑点),可见消化系统疾病、营养不良、锌缺乏、梅毒等。
红色:甲床红赤,提示气血热证,红赤而润者病轻浅,红赤枯槁者病重深。甲床出血,也属红甲,若甲游离缘出现梭形成纵行线状出血,可见于凝血功能障碍、药物过敏、亚急性心内膜炎等。
黄色:甲床色黄,提示湿热熏蒸。黄而鲜明,提示病轻,病程短。暗黄提示病重,病程长。黄甲可见于肝胆疾病、溶血、甲状腺功能减退、慢性肾上腺功能不全、肾病综合症、胡萝卜素血症等。
青色:甲床发青,提示寒证、瘀血、痛证、惊厥。见于缺氧或使用阿的平、酚酞。久病甲青而枯槁,提示肝气将绝,预后不良。
黑色:甲床发黑,主寒证、瘀血、痛证。久病出现黑甲而枯槁无泽,提示肾气将绝,其病凶险。甲面上出现一条或几条细而黑的纵行线,提示内分泌紊乱,可见于月经失调、痛经、恶性肿瘤、放射病等。癌症接受放疗、化疗后,每一疗程可在指甲上形成一个黑印,一圈一圈记录着每一疗程。
蓝色:说明肝经受邪,血瘀受阻。现代研究发现,内服氯喹、阿的平及血色素沉着病、肝豆状核变性、亚硝酸盐中毒、缺氧,可导致蓝甲。
褐甲:常见于黑棘皮病,肾上腺功能减退,或内服酚酞、抗疟药等。
红白对半甲:指甲远端为红褐色,甲板近端为玻璃白色,界限分明,常见于肝硬化氮质血症。
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