射里面怀不了孕，一般考虑是女性输卵管堵塞，导致卵子无法与精子相结合，无法形成受精卵造成的；
其次，也可能是子宫内膜异位症、输卵管结核、盆腔炎、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、黄素化不破裂综合征、黄体功能不全等因素造成的；另外，也不能排除是男性死精症、前列腺炎、精囊炎等疾病导致精子质量差引起的。
夫妻双方需要就医，女性可以做输卵管造影、B超、激素六项等，男性做精液常规检查等，明确诊断。
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