口腔癌为头颈部常见的恶性肿瘤之
一,治疗周期较长,主要采取的治疗方法是手术治疗,临床需要根据患者疾病进展情况选择不同的治疗方案,还可辅助以化疗和放疗等方法综合治疗。
一、急症治疗
1、急性出血:使用凝血药物,局部使用止血材料,出血量较大时可进行输血治疗。
2、呼吸道梗阻:可行环甲膜切开术、气管切开术等。
二、药物治疗
1、氟尿嘧啶:氟尿嘧啶可用于抗肿瘤活性,适用于恶性肿瘤的姑息性治疗,临床应用广泛,不适反应较少。
但注意骨髓抑制的患者慎用。
2、顺铂:顺铂为一线抗肿瘤药物,尤其适用于头颈部恶性肿瘤,治疗效果好,对于肾损害患者及孕妇禁用。
三、手术治疗
外科手术治疗主要是切除肿瘤原发病灶,对患者功能缺损适当修复,保持外形和功能,具体手术方法如下:
1、根治性切除手术:为口腔癌最主要的治疗方法,手术可能会留下口腔组织缺损畸形,影响美观。
2、区域淋巴结清扫术:适用于中晚期口腔癌或出现淋巴结转移的病人,主要对颈部淋巴结进行清扫,可提高治愈率和五年生存率。
3、组织损伤修复术:对于病人术后口腔颌面部缺损进行修复重建,可修复颌面部功能,维持美观。
四、放射治疗
放射治疗适用于全身状况较差的患者,需要行姑息性保守治疗,以控制肿瘤的发展。
但是连续大剂量放疗可能会发生放射性颌骨坏死,会造成术后创面不愈合,放疗也可作为中晚期口腔癌患者术后的补充治疗。
五、其他治疗
1、可使用冷冻治疗、加热疗法、激光治疗、介入化疗等方法。
2、处于中晚期的口腔癌患者,或是反复发作、转移,对放疗不敏感、对化疗耐药的患者,可使用免疫治疗或基因检测后指导的靶向治疗。
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