心碎综合征又称应激性心肌病,是在情绪激动、严重创伤或手术等应激状态后发生的类似急性心肌梗死的表现,但冠状动脉正常,是自限性疾病,一般7~10天心脏结构可恢复正常。心碎综合征多发生于过度情绪激动、精神打击、严重创伤或手术等情况,又称应激性心肌病。遭遇惊吓或剧烈的感情打击,情绪波动过大,交感神经过度兴奋,肾上腺素水平迅速增高,肾上腺素及其他化学物质会影响心肌肌肉的正常活动,或令毛细血管收缩,造成心脏上半部突然收缩(心尖部球形改变),心脏的跳动能力突然减弱,造成类似心脏病发的症状:剧烈胸痛或呼吸困难。临床表现为类似于急性心肌梗死,突发胸骨后疼痛伴心电图ST段抬高或T波倒置,心肌损伤标志物异常,左心室功能受损,超声心动图显示左心室中部或心尖部呈章鱼篓样膨出,但冠状动脉相对正常。呈自限性病程,一般7~10天心脏结构可恢复正常。精神支持和心理安慰是最主要的治疗,严重时需要呼吸机辅助呼吸等支持对症治疗。β受体阻滞剂可减少心脏破裂的发生。
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