达格列净多指达格列净片,卡格列净多指卡格列净片,两者都属于钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂,都可在饮食和运动的基础上,治疗2型糖尿病。两者的区别是主要成分不同、不良反应不同、禁忌证不同。
1、主要成分不同:达格列净片的主要成分是达格列净,可以抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2,减少滤过葡萄糖的重吸收,降低葡萄糖的肾阈值,增加尿糖排泄。卡格列净片的主要成分为卡格列净,不仅对钠-葡萄糖协同转运蛋白2有抑制作用,还可以对钠-葡萄糖协同转运蛋白1起效;
2、不良反应不同:两者都可能造成药物过敏、肾损伤、低血压、酮症酸中毒、尿脓毒症和肾盂肾炎等不良反应。达格列净片还可能导致膀胱癌、大血管病变等,但发生率较低。卡格列净片可能导致下肢截肢风险增高,且因骨密度降低,可能出现跌倒、骨折等不良反应,发生的可能性较低;
3、禁忌证不同:达格列净片的禁忌证为,对达格列净过敏,以及肝肾功能不全、尿路感染、糖尿病合并酮症酸中毒患者禁用。卡格列净片的禁忌证为对卡格列净过敏,以及重度肾损伤、生殖器感染、泌尿系感染患者禁用。
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