一、内舒拿的副作用
二、内舒拿是处方药吗
三、内舒拿能长期使用吗
1、内舒拿的副作用
在临床研究中报道与本品有关的局部不良反应(成人及青少年患者)包括头疼(8%),鼻出血如明显出血、带血粘液和血斑(8%),咽炎(4%),鼻灼热感(2%),鼻部刺激感(2%)及鼻溃疡(1%),这些不良反应常见于使用糖皮质激素类鼻喷雾剂时。
鼻出血一般具有自限性,同时程度较轻,与安慰剂(5%)相比发生率较高,但与阳性对照的鼻腔用糖皮质激素(15%)相比发生率接近或较低,其他反应均与安慰剂相当。在小儿患者中,不良反应如头疼(3%),鼻出血(6%),鼻部刺激感(2%)及流涕(2%)的发生率均与安慰剂相当。鼻腔吸入糠酸莫米松一水合物很少发生即刻过敏反应,极少有过敏反应和血管性水肿的报道。罕有味觉及嗅觉干扰的报道。
2、内舒拿用法用量
通常先手揿喷雾器6~7次作为启动,直至看到均匀的喷雾,然后鼻腔给药,每揿喷出糠酸莫米松混悬液约100mg,内含糠酸莫米松一水合物,相当于糠酸莫米松50mg,如果喷雾器停用14日或14日以上,则在下一次应用时应重新启动。在每次用药前充分振摇容器。
用于预防和治疗的常用推荐量为每侧鼻孔2揿(每揿为50mg),一日1次(总量为200mg),一旦症状被控制后,剂量可减至每侧鼻孔1揿(总量100mg),即能维持疗效。如果症状未被有效控制,可增加剂量至每侧鼻孔4揿的最大每日剂量,一日1次(总量400mg),在症状控制后减小剂量。在首次给药后12小时即能产生明显的临床效果。常用推荐量为每侧鼻孔1揿(每揿为50mg),一日1次(总量为100mg)。
3、内舒拿的主治功能
本品适用于治疗成人、青少年和3至11岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4周用本品作预防性治疗。
内舒拿的成人(包括老年患者)和青年用于预防和治疗的常用推荐量为每侧鼻孔2喷(每喷为50μg)一日1次(总量为200μg),症状被控制后,剂量可减至每侧鼻孔1喷(总量100μg),即能维持疗效。
如果症状未被有效控制,可增剂量至每侧鼻孔4喷(总量400μg),在症状控制后减小剂量。在首次给药后12小时即能产生明显的临床效果。
非处方药由处方药转变而来,是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。
不过在非处方药中,还有更细的分类,红底白字的是甲类,绿底白字的是乙类。
甲乙两类OTC虽然都可以在药店购买,但乙类非处方药安全性更高。
内舒拿是一种局部用糖皮质激素,发挥局部抗炎作用的剂量并不引起全身作用,因此,内舒拿是处方药,有需要的患者可以选用。
使用内舒拿治疗12个月后未见鼻粘膜萎缩,同时内舒拿可使鼻粘膜恢复至正常组织学表现。
与任何一种药物长期使用时一样,对于使用内舒拿达数月或更长时间的病人,应定期检查鼻粘膜,如果鼻咽部发生局部真菌感染,则应停用内舒拿或需给予适当治疗,持续存在鼻咽部刺激可能是停用内舒拿的一项指征。
长期使用内舒拿后未见下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴受到抑制,但对于原先长期使用全身作用糖皮质激素而换用内舒拿的病人,需加仔细注意。这些病人可因停止全身用糖皮质激素而造成肾卜腺功能不全,需经数月后HPA轴功能才得以恢复。
如果这些病人出现肾上腺功能不全的症状和体征时,应恢复全身应用糖皮质激素,并给予其他治疗和采取适宜措施。
综上所述,患者长期使用内舒拿是有一定危害的,如果需要,一定要在主治医师指导下服用,一旦感到不适或者有任何的不良反应,应该立即停药,并向主治医师反应!
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