什么原因会导致死胎？

妊娠20周以后,胎死宫内称死胎.胎死宫内4周以上有引起凝血功能障碍之可能.胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种.缺氧可能是造成死胎常见的原因.可是为什么会造成缺氧呢?至少有1/4的病人找不到根由.可能的原因有以下几种

（1）妊高征,妊娠合并慢性肾炎,妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势,由于血管痉挛子宫胎盘血供减少,胎儿缺氧.另外,这三种疾病都易造成胎盘早离,产生产前出血而加重胎儿缺氧.这三种疾病是死胎最常见的原因；

（2）母体全身及腹腔感染,急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧,氧气的需要量迅速增加,供不应求而缺氧,可能置胎儿于死地；

（3）胎儿畸形；

（4）胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退.但是死胎胎盘组织学检查,偶尔发现胎盘过小,部分变薄,变硬,钙化和坏死外,大多缺少有力的佐证；

（5）少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇,如果糖尿病没有得到有效的控制,时常在怀孕最后四周致胎死宫内.胎婴儿红血球症在美国,据Eastman医生的报告占死胎的13％,在我国极少见.指导意见处理(一)按停经月份,胎动和妊娠自觉症状消失的时间判断胎死的时间.若胎死2周以上应检查凝血功能,如出,凝血时间,血小板,纤维蛋白原,凝血酶原时间等,若有出血倾向,应查3P试验.（二）及早清除死胎及其附属物,可行引产术,取胎术.引产术可选用羊膜腔内注射药物,宫腔内放置探条或水囊,催产素,前列腺素静脉滴注等.（三）术前应备血,若出现凝血功能障碍,可按DIC处理,同时清除宫腔内容物.（四）死胎及胎盘娩出后应尽量找查胎儿死亡原因,必要时送病理学检查.（五）预防产后出血及感染.

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