1小肝癌介入治疗
(1)肿瘤类型:
①肿瘤细胞类型与血供,富血管及多血管肿瘤比少血管肿瘤预后好,肝细胞癌多属前者,胆管细胞癌则多为后者,故肝细胞癌预后相对较好。
②肿瘤边界及包膜,界清有包膜者较好;
③肿瘤大小,越小越好,5cm以下肿瘤预后比5cm以上者好;
④肿瘤范围,局限者较好;
⑤有明显动脉-静脉瘘者较差,范围越大越差。
(2)临床分期:有淋巴结转移及远处转移者预后较差,,对转移病灶采取积极治疗(包括介入治疗、放射治疗、外科手术等)者预后比放弃治疗者好。
(3)治疗方法:
①介入治疗,TAE较TAI好,多种方法联合应用研究较好;
②碘化油充填或末梢栓塞,越完全预后越好;
③治疗间隔,适当延长者好;
④采用适当综合治疗者预后越好。
(4)患者者本身状况:
①肝脏基础,肝硬化越轻越好,肝功能正常者较好;
②伴随病变,有严重伴随病变者预后差;
③年龄,年长者较年轻者好,60岁左右患者常有较好的疗效;
④心理因素,性格开朗意志坚强者预后较好,劳逸结合者较好;
⑤全身状况较好者,相对预后好。
(5)门静脉癌栓:门静脉主干癌栓疗效较差,分支癌栓较主干癌栓者疗效好,治疗者较不治疗者预后好,采用适当栓塞治疗则预后明显好于不栓塞者。
介入治疗肝癌是一种治疗肝癌的新方法,但是介入治疗肝癌有一定的副作用,需要配合中医治疗肝癌同时进行才能达到更好的治疗效果。
肝癌介入治疗是一种治疗肝癌的新方法,但是该疗法有一定的副作用,需要配合中医治疗肝癌同时进行才能达到更好的治疗效果。
介入治疗肝癌是采用X线透视、CT定位、B型超声仪等医疗影像设备做导向,将特制的导管或器械经人体动脉、静脉、消化系统的自然管道、胆道或手术后的引流管道抵达体内病变区域,取得组织细胞、细菌或生化方面的资料,也可以进行造影摄片获得影像学资料,从而达到诊断疾病的目的。
介入疗法的特点是:
①损伤小,安全易行;
②定位准确,疗效发生快而确定;
③副作用和并发症少。临床上习称的微创治疗实际上即为介入治疗。
介入治疗的主要毒副作用有:
1、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全。
2、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
3、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。
4、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。
5、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。
6、对癌块太大者疗效欠满意。
7、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
对于心血管疾病也可采用介入疗法治疗。
如采用球囊扩张技术,改善二尖瓣狭窄,采用支架植入技术,解除胸主动脉狭窄等,这种疗法有旋切、封堵、溶栓、支架等措施,已被公认是治疗心血管疾病的一种新的可靠的疗法。
肿瘤的血管介入疗法按器械导入的部位,分为血管内介入和血管外介入两种。
氩氦刀冷冻疗法和血管阻断(栓塞)方法,临床上应用最多最成功的是肝动脉化学栓塞疗法治疗肝癌。
2肝癌的早期症状
1.原发性肝癌
(1)症状 早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
(2)体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。
(3)并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
2.继发性肝癌
(1)原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。
(2)继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。
此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。
(3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
3肝癌晚期能活几年
肝癌晚期能活多久?由于这个问题受到众多因素的制约,目前没有一个明确的答案。
只要是肝癌晚期患者能够选择合适的治疗方法积极治疗,是能够很好的控
制病情和延长生命的。临床上有的肝癌晚期患者,通过积极的联合中医治疗,已经实现了长期带瘤生存的目的,给患者带来了新的希望。
所以患者到了晚期,不要过于纠结肝癌晚期能活多久这个问题,应该及时调整好心态,树立治疗的信心,到正规医院选择合适的治疗方法是关键。
目前肝癌晚期
的治疗以中西医结合治疗为主,对于肝癌晚期不能西医治疗的患者,通过中医保守治疗,也能够起到增效减毒的作用,保证肝癌晚期治疗的顺利进行。
4肝癌有哪些饮食方法
肝癌来侵袭我们身体的时候,我们的患者治疗和护理非常的重要,很多的患者在治疗的时候都会问到我们平时的日常生活要吃哪些的食物呢?怎样的饮食对我们的身体才会有帮助呢?下面我们请有关的医生来为我们介绍一下它的饮食吧,希望能给大家带来帮助。
肝癌患者在治疗中吃什么好?具体介绍如下:
在肝癌的治疗过程中,患者会表现出各种不良反应, 往往食欲不振,所以在肝癌的饮食护理过程中,要着重注意改善病人的食欲,鼓励进食。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物,如瘦肉、鱼、禽蛋、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。限制动物油的摄人。饮食多样化,注意食物搭配,做到色、香、味俱全,以利增进食欲。进食应以易消化的软食为主,忌坚硬、辛辣之品,少食煎炸食品,少量多餐。
另外肝癌患者在治疗中吃什么好?
要注意的是,在进行治疗过后不要立即饮食,比如 肝癌介入治疗后应禁食2~3天,以减轻恶心、呕吐。根据患者体重及病情汁算热量,静脉补充足够的液体及营养。
肝癌介入后进食初期摄流质并少食多餐,每次约200ml,2~3h1次,可给牛奶、豆浆、米汤、稀藕粉、果汁、菜汁、肉汁等。这是肝癌的饮食要格外注意。
肝癌的一些饮食,我们都了解到了,在治疗的过程中需要使用哪些的食物,哪些食物吃过以后对我们的身体好,哪些的食物不利于我们的身体康复,我们在护理患者的时候一定要注意,患者要有良好的心态,积极的面对我们医生做治疗,祝大家早日康复!
5肝癌的自我检查方法
专家说肝癌的发病率是越来越高,因此在生活中大家要提高警惕,在生活中多了解一些肝癌的常识,对预防和早期发现疾病有很好的帮助,那么大家如何通过身体的变化来早期发现肝癌呢?
专家说一旦身体出现了身体倦怠、腹部右上方疼痛时,就要引起注意了,要及时去医院就诊。
假如肝脏受到癌细胞侵袭,全身的燃料供应就会降低,结果由于热能不足,造成身体倦怠,并且容易疲惫。如果光是倦怠或懒惰,也有可能是患了感冒或过度疲劳。
肝癌如何自我检查很重要,很少人不会意识到自己可能已得了肝癌,所以病情就这样被拖延了。
如果癌组织稍微大一点,可造成心窝部有沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛。即使不到疼痛的程度,也会有压迫感和不适感。
肝癌如何自我检查这可以从这几点来确定,患肝癌时也常常出现胃部失调时引起的症状,包括食欲不振、恶心、饮食后的饱胀感及胃部的不适感等。
如果体重减轻,时有原因不明的发烧,及出现黄疸,务必到医院接受甲胎蛋白、b超、ct、x线肝血管造影等方法确诊。
以上介绍的是如何早期自我发现肝癌,肝病专家说如果您的身体已经出现了以上症状,那么就要注意了,目前临床上检查肝癌的方法有很多,只要去专业正规的医院做相关的检查,病情会很快查清楚的,如果您还想了解有关肝癌的常识,可以在线咨询专家。
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