1为什么我妈会得乳腺癌
1、月经初潮早绝经晚
月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比,乳癌发生的相对危险增加2.2倍。
闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳癌的危险性增加1倍。
月经初潮早、绝经晚是乳癌最主要的两个危险因素。
2、遗传因素
有研究发现,其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女,自身患乳癌的危险性为一般妇女的9倍,而且乳癌病人的第二代出现乳癌的平均年龄约比一般人提早10年左右。
姐妹当中有患乳癌的女性,危险性为常人的3倍。
需要强调的是,乳癌并不是直接遗传,而是一种“癌症素质”的遗传,乳癌病人的亲属并非一定患乳癌,只是比一般人患乳癌的可能性要大。
3、婚育
流行病学研究表明,女性虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素,但未婚者发生乳癌的危险为婚者的2倍。
专家认为,生育对乳腺有保护作用,但仅指在30岁以前有足月产者。
近年来的研究认为,哺乳对乳癌的发生有保护作用,主要是对绝经前的妇女。
4、电离辐射
乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织。年轻时为乳腺有丝分裂活动阶段,对电离辐射致癌效应最敏感,而电离辐射的效应有累加性,多次小剂量暴露与一次大剂量暴露的危险程度相同,具有剂量-效应关系。
日本长崎原子弹爆炸时的幸存者中,患乳癌的比例明显增加,儿童及青少年时期接受过胸部放疗的,长大后患乳癌的机会也增加。
5、不健康的饮食习惯
不健康的饮食习惯造成乳癌的几率明显上升,乳癌的发病率和死亡率与人均消化脂肪量有较强的关系。
有些公司职员高收入造成高生活水准,饮食上发生了改变,人们的饮食都主要以肉类和海鲜类产品为主,逐渐形成了现在比较“流行”的酸性体质。
人们大多都形成不科学的、不健康的“高热量、高脂肪”饮食习惯,结果导致乳癌的发病率大大提高。
6、不健康的生活方式
有些长期从事办公室工作的女性白领坐多动少,缺乏锻炼,接触阳光少,在阳光下多做运动多出汗,科尔帮助排除体内多余的酸性垃圾。
但现在人以车代步现象愈来愈多,运动量个大大减少,长久便会导致酸性代谢物长期滞留在体内,导致体制的酸性化。
大多数职业女性由于工作关系,长时间紧箍着乳罩,难得给乳腺“松绑”;还有些职业女性迫于工作的压力或追求事业的成功,过着单身贵族或丁克族生活,不成家,不要孩子。这些因素都与乳腺病有关。
7、精神抑郁和过度紧张
据调查,性格内向,精神长期抑郁,人们的压力越来越大,而当这种压力得不到释放的时候便会对身体造成影响,从而导致体质的酸化。
早期生活不幸福,是导致癌症的重要因素。
都市年轻女性面临激烈的竞争压力,精神长期处于应激紧张状态,导致情绪上的不稳定,不平和。这些精神因素与不良生活工作方式加在一起对乳房造成进一步的伤害。
8、激素
乳癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。
研究结果表明,雌激素刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及妇女更年期激素替代治疗可增加乳癌的发病危险。
9、药物
有些药物如降压药利血平、吩噻唑等及甾体类药物有增加乳癌患病率的作用。
有些保健品、护肤品、化妆品中含有致癌成分,在使用中也要特别慎重。
另外,空气中的有害成分,蔬菜、水果上的残留农药等,都具有不同程度的致癌成分。
2乳腺癌应该如何预防
1.建立早期癌的新概念:在日常受检的病人中,早期癌并非少见,而且理应多于常见的中晚期癌,因为在乳腺癌生长的自然病程中,临床前期约占全程的2/3。尽管如此,早期癌却甚少被检出,表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过。
究其原因。主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识,迄今绝大多数检诊者仍沿用以乳房肿块作为诊断乳房癌首要体征的传统概念,而前述早期癌未必都形成明显的肿块,在此概念指导下,早期癌必然难得检出。
因此应重新认识早期癌的新概念。
2.认真查询乳腺癌易患因素:乳腺癌的易患因素很多,常见的有以下几项:
(1)乳癌家族史,特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病;
(2)月经初潮过早(小于12岁),或闭经过迟(大于50岁);
(3)大于40岁末育;
(4)一侧乳房曾患癌,对侧乳房也属易患部位等等。凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者,应作为重点检查对象。
3.对乳房出现的任何异常均应查明原因。
(1)乳头溢液,特别是血性溢液,较多与乳癌并存,尤其50岁以上妇女出现血性溢液时,约半数以上可能为恶性。
(2)乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女,尤其随月经周期有些大小变化时,多属生理性。
如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视。
(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效,多应考虑派杰病,作细胞涂片阳性率很高,均应及时作出诊断。
(4)乳房痛,在绝经前妇女,尤其随月经周期改变,痛的程度也有或轻或重的不同变化时,多属生理性。
如痛为局限性,有固定的部位,与月经周期无关或为绝经后妇女,均应查明原因。
(5)不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因。
3女性对乳腺癌六个误解
(1)部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。
而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
(2)数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。
但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
(3)大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。
但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。
以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。
现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。
(4)形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。
但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。
(5)硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。
少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。
(6)活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。
让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。
晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“桔皮症”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。
4乳腺癌应该如何护理
与乳腺癌预后因素相关的因素很多,其中主要的有肿瘤侵犯范围及病理生物学特性有关。
(一)肿瘤侵犯范围
1.肿瘤大小:在没有区域淋巴结转移及远处转移的情况下,原发灶越大和局部浸润越严重,预后越差。
2.腋淋巴结转移:腋淋巴结无转移时预后好,有转移时预后差。且转移数目越多预后越差。转移位置高,预后差。
3.远处转移:多于1年左右死亡。
(二)肿瘤的病理类型 肿瘤的病理类型、分化程度,肿瘤的侵袭性以及宿主对肿瘤的免疫能力是影响预后的重要因素。
特殊型乳腺癌的预后较非特殊型好,非特殊型癌中非浸润性癌比浸润性癌预后好,分化好的肿瘤预后比分化差的好。
有些肿瘤恶性程度高,在生长迅速时可出现坏死,肿瘤坏死严重说明肿瘤的侵袭性强,预后较差。
(三)临床分期TNM分期为临床医师所熟悉,期别高预后差。但需认识两点,
其一,从分期来讲同属一个期别的病例,腋淋巴结有无转移较肿瘤大小更为重要;
其二、临床腋淋巴结检查有无转移常有误差。
(四)甾体激素受体与预后 甾体激素受体测定不仅可作为选择激素治疗的参考,也可 作为估计预后的一个指标,受体阳性病人的预后较阴性者好,两者的预后相差约10%,尤其在淋巴结转移阳性的病例中更明显。
在雌激素受体和孕酮受体中,孕酮受体更为重要,两项都是阳性者的预后较单一项阳性或两项都是阴性者预后好。
【转移与扩散】
与少数几种类别肿瘤,例如甲状腺癌相似,乳腺癌的自然病程通常很长,乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,从第一个细胞恶变开始计算,经过30多次倍增,瘤体才能达到直径为lcm的球体,这需时7~8年之久。
乳腺癌的病因尚未完全明了,降低死亡率的最好方法是早期发现,早期治疗。在肿瘤发生转移前,单用手术和放疗可以治愈绝大多数病例。一旦发生转移,积极治疗也仅能治愈小部分病人,因此了解乳腺癌的自然规律。有助于选择治疗乳腺癌的最好方案。
5产后3类妈妈最易患乳腺癌
1、不爱哺乳的妈妈
据研究显示,女性在生产之后母乳喂养的时间越长,日后发生乳腺癌的危险越小。
进行此项研究的专家支出,现在大部分女性在宝宝满6个月后,由于工作的原因不再继续哺乳。
但如果她们能够喂哺6个月以上,每年至少有1000人可免受乳腺癌的侵犯。
哺乳能预防乳腺癌,这是因为通过哺乳可以促使女性的内分泌系统进行调整,使性激素逐渐恢复到平衡状态。
资料表明,哺乳次数越多,时间越长,乳腺癌的危险越小,而未哺乳女性的乳腺癌发生率要比哺乳女性高出5倍左右。
哺乳不仅对宝宝有益,还能助于产后瘦身修复,还能预防乳腺癌,因此有条件的新妈妈一定要坚持母乳喂养。
2、挤奶不当的妈妈
乳房十分娇气,一旦受到“粗暴”的对待,则会以各种病痛来应对。
有些新妈妈奶涨得厉害需要挤奶,但她们对乳房护理知识不了解、没有经过正规培训,因此无法掌握好手法的轻重,多用蛮劲对乳房进行暴力挤压。
暴力挤压,不仅让乳房受压疼痛,还不能将乳汁淤积的乳腺管通开,反而还会使乳汁淤积更严重,从而引发乳腺炎,继而导致乳腺癌。
有些新妈妈乳头皲裂,若采用粗暴方法挤奶,或者挤奶时没有做好双手、挤奶器具和乳房的清洁工作,会大大增加乳房感染的机会,细菌可从乳头皲裂处进入乳腺组织,从而引发乳腺炎。
3、护胸不当的妈妈
没有哪一位女性不爱护自己的胸部。
有些女性在婚前就已经做了丰胸手术,丰胸手术中“塞”进体内的填充物会使乳房“壮大”,但同时也带来诱发乳腺炎和乳腺癌的风险。
一些不正规的填充材质更是直接导致乳腺癌的诱因。
还有些新妈妈,由于产后乳房发生变化,变得壮大敏感。
为了避免尴尬,便使用乳罩对乳房予以压迫,殊不知这种“压迫法”往往会适得其反,一旦解除“压迫”,乳房立刻一蹶不振耷拉下来。
压迫法也不利于乳腺疏通,反而会诱发乳腺癌。
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