在中医角度下,前列腺癌有不同的证型,针对不同的证型,治疗方案如下:
1、湿热蕴结证:见于感染。
尿频、尿急、尿灼痛、尿黄赤、或有血尿、血精、夜尿频急、量少、小腹会阴部胀满或疼痛,口干或粘、苦,或恶寒发热,舌红苔黄腻,脉弦滑。
治以清热利湿。
用八正散合黄连解毒汤加减(木通4g、车前草、瞿麦、六一散[包]、山栀、大黄、黄柏、野菊花各10g、银花15g、半枝莲20g、白花蛇舌草30g)。
2、痰瘀闭阻证:见于尿路梗阻。排尿费力,尿等待,排尿时间延长,尿分叉、夜尿频,或有腰部、下腹坠胀及大便不畅,舌紫暗苔薄或腻。
治以化痰散瘀。
用下瘀汤加减(大黄、桃仁、全瓜蒌、石打穿、穿山甲各10g、猫爪草20g、地鳖虫6g、海藻、冬葵子、川牛膝、山慈菇、天竺黄各12g)。
3、阳虚困脾证:见于骨转移。身重困倦,酸软无力,会阴、小腹疼痛,后背及腰骶持续疼痛,周身关节酸胀冷痛,下肢痿软,腹胀,小便无力,甚或尿失禁,大便不畅,排尿变细,或大便溏薄,脘腹冷痛,食欲不振,舌淡苔白腻,脉细弱。
治以温阳搜风祛湿。
用双补搜风汤加减(补骨脂、骨碎补、菟丝子各12g、熟附片、桂枝、蜣螂、全蝎各6g、防风、寻骨风、杜仲、葫芦巴各10g、制南星6g)。
4、气血亏虚证:见于病程后期。形体消瘦,面色无华,少气懒言,嗜卧,易感冒,排尿不爽,或发生急性尿潴留,纳呆腹胀,小腹坠胀,舌淡苔白,脉细无力。
治以补益气血。
用神功内托散加减(当归、白术各10g、黄芪20g、人参6g、白芍、茯苓各10g、陈皮、附子各6g、木香10g、炙甘草6g、川芎6g、炒甲片10g)。
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