眼球有红血丝临床上称为结膜充血,是由于眼球表面结膜血管扩张形成,是眼科常见的临床表现。眼部感染性疾病、免疫性眼表炎症等都会导致结膜充血,戴隐形眼镜、油烟、紫外线照射等外界刺激也会导致结膜充血。
针对不同原因导致的结膜充血,需采取不同治疗。
1、眼部感染性疾病:因眼表感染性炎症导致的结膜充血,可能伴有干涩、疼痛、异物感等症状,需要根据感染微生物类型进行抗感染、抗炎治疗,如细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液进行抗炎治疗,病毒性结膜炎用阿昔洛韦滴眼液进行抗病毒治疗;
2、免疫性眼表炎症:免疫性眼表炎症,如过敏等,导致的结膜充血,需要使用抗组胺滴眼液、非甾体消炎药滴眼液、糖皮质激素类滴眼液等进行治疗,常用的药物有色甘酸钠滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等;
3、外界刺激:外界刺激导致的结膜充血,应先去除诱发因素,如摘掉隐形眼镜、远离油烟环境及紫外线照射等,并观察有没有其他眼部不适,如果出现眼部异物感、分泌物增多等症状,需要局部使用氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素滴眼液预防感染;
4、其他原因:睡眠不足也会出现结膜充血的情况,保证睡眠充足即可缓解,无需特殊处理。由干眼症引起的结膜充血,可以使用人工泪液滴眼液治疗。
此外,结膜充血需要与睫状充血、结膜出血相鉴别。
睫状充血为结膜下深层血管充血,通常为暗红色,角膜缘处最明显,充血的血管不能随结膜机械性运动而运动。
结膜出血为结膜血管破裂引起,为鲜红色区域性改变,出血量大可成暗红色,可累及整个球结膜,不能分清血管纹理。
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