如何治疗鼠伤寒沙门氏菌

指导意见：你好鼠伤寒沙门氏菌肠炎(简称鼠伤寒)是鼠伤寒沙门氏菌引起的急性传染病.家禽家畜鼠类病人和带菌者是主要的传染源.苍蝇跳蚤是传播媒介.感染主要通过受污染的食物传播鼠伤寒的病程一般为五周其治疗有效首先出现临床表现改善恢复过程中大便也能带细菌半数以上的病人在恢复期初的2周内仍从粪便排菌.约2—5%的病人病后排菌时间为3个月以上成为慢性带菌者其中1—5%的慢性带菌者排菌时间较长甚至终身带菌.目前首选择治疗药物为氯霉素（成人）次为喹诺酮类（小儿慎用此类）小儿用氯霉素时应注意防范灰婴综合征（监测血药浓度）如担心出现灰婴综合征可考虑使用氨苄青霉素或头孢三代抗生素根据上述分析恢复过程中大便也能带细菌所以发现大便细菌培养为阳性不能说明治疗效果欠佳应以小儿临床症状（体温下降精神好转腹泻次数减少等）是否好转为治疗效果评价指标现在可以暂时停药等下次复查结果如有必要可以在医生指导下继续使用第三代头孢抗生素

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