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什么是查对制度

2023-04-01 17:52:23 编辑:join 浏览量:580

查对制度是保证医疗安全的一种制度,是防止事故差错一项重要制度。这是为了提高医疗技术工作质量,防止任何差错的发生,所有工作人员必须严格执行本岗位查对制度。

具体包括以下内容:

一、临床科室

1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

二、手术室

1、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

三、药房

1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配轿巧伍禁忌。

2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

四、血库

1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。

2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

五、检验科

1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。

4、检验后,查对目的、结果。

5、发报告时,查对科别、病房。

六、病理科

1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。

2、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。

3、诊断时,查对编号、标本种类、临床源派诊断、病理诊断。

4、发报告时,查对单位。

七、放射线科

1、检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

2、治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

3、发报告时,查对科别、病房。

八、理疗科及针灸室

1、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2、低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

3、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

九、供应室

1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时,查对名称、消毒日期。

3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。

十、特殊检查室

(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)

1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时查对科别、病房。

其他科室亦应根据上述要求精神,制定本科室工作的查对制度。

什么是查对制度

扩展资料:

卫生部:医院需严格执行查对制度 防止手术错误

中新网2月5日电 卫生部今天发布《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》,要求公立医院落实患者安全目标,推动医疗质量持续改进,严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,防止手术患者、手术部位和术式错误。

《意见》指出,各公立医院要落实患者安全目标,推动医疗质量的持续改进。医院要加强医疗质量安全管理,开展医疗质量持续改进,支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动。落实患者安全目标,保护患者、医务人员及其他来院人员安全。

落实到实际诊疗操作中,《意见》要求,公立医院要严格执行查对制度,提高医务人员对患者闭裂键身份识别的准确性,防止手术患者、手术部位和术式错误;落实临床药师制和处方点评制度,提高药物治疗水平,确保患者用药安全。

《意见》强调,要改善医务人员沟通,正确、有效执行医嘱,落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度,防范医疗安全事件的发生。

患者安全是严峻的全球性公共卫生问题

短板需要制度保障

中国的医疗服务体系服务将近14亿人口,每年产生近80亿诊疗量,所以在我们这个系统当中,如何来保障、评价系统的质量和安全非常重要。

“医疗质量问题始终是一个大问题,我们提出的口号是,病人安全始终是第一的。医疗质量首先要服务于病人的安全。” 国家卫计委医政医管局局长张宗久说。

在2002年,卫生主管部门就要求医务人员必须控制风险和控制剩余风险(未知风险),“短板需要制度保障。我们目前仍然坚持查对制度、会诊制度和三级制度。对于一些基层能力不足的时候,会采取远程医疗和对口支援等方法,来补足短板,确保质量。”

一级医院护理现状

护理核心制度不健全 一级医院中未建立健全查对制度的占30%,交接班制度占50%,分级护理制度占70%,危重患者抢救制度占70%,危重患者会诊制度占95%。各级各类护理人员岗位职责部分落实或未落实。

患者自带药物输液 信任与责任需权衡

患者自己带着从上级医院开回来的药到自家门口的社区医院要求输液,这种现象屡见不鲜。从便民的角度来说,社区医院难以拒绝,这也是患者对社区医院信任的体现。但是,一旦输液时发生事故,责任又由谁来承担呢? 

目前并没有明文规定医疗机构可以拒绝患者自带药物输液,但这却成了医疗行业约定俗成的规则,目的是为了杜绝医疗事故。治疗过程中,出现因处方和药品质量引发的医疗事故,接诊医疗机构需承担责任,基本上是各家对各自的药品和诊疗行为负责。如何既保证患者的安全,又将社区医院的医疗风险降至最低呢?笔者建议如下。 

制定应急处理预案应对输液中可能发生的意外。即使患者自带外院药液的来源是合法的,也签署了自带药液自行承担相应法律后果类似的书面协议,但如果输液过程中出现意外,医方仍应秉持人道主义原则,维护患者健康,即用药中执行三查七对、用药后严密观察患者、病情危急第一时间抢救处理并及时转院等。 

参考资料来源:中国网-查对制度

参考资料来源:中国新闻网-卫生部:医院需严格执行查对制度 防止手术错误

参考资料来源:人民网-患者安全是严峻的全球性公共卫生问题

参考资料来源:百度百科-一级医院

参考资料来源:健康报网-患者自带药物输液 信任与责任需权衡

标签:查对,制度

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