同房后出血可能有以下几个方面的原因：
一、在月经前期同房，此时盆腔是处于充血状态，同房可以导致子宫的收缩，从而引起出血。
二、宫颈病变，如果宫颈有癌前病变或者是宫颈糜烂重度，同房也会导致出血。
三、子宫内膜炎，会导致同房的出血。
四、患者不知道自己怀孕了，无论是宫外孕还是宫内妊娠，同房也会引起阴道出血，尤其是宫内妊娠的前3个月，容易发生先兆流产，从而导致阴道出血。所以如果患者同房后出现阴道流血，建议患者及时去医院就诊，查明原因，然后对症处理。
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