肾癌的分期一般是按TNM分期的，肾癌肿瘤直径小于七公分称为是T1期。七到十公分是T2期，大于十公分是T3期，若是侵犯的周围的肾上腺、肌肉肌膜等等，称为T4期。
N是淋巴转移，若是侵犯到是肾脏的淋巴结称为T1，若是在往上面走到腹主动脉的淋巴结称为T2。然后若是三个五个以上有融合等等，再往往上增加分期，M是远处转移的分期。
肾癌最喜欢经过血液循环来转移，比如说转移到肝脏、肺脏甚至头颅等等，都可以转移。如果有转移，一般会考虑做姑息性切除，把原发灶切掉，省得肿瘤细胞不停的经过血液循环，往全身去播种癌细胞，把肿瘤切掉之后进行靶向药物治疗，效果也是不错的。
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