耳垂有个硬疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿，或者瘢痕疙瘩等疾病引起的，通常需要根据硬疙瘩的症状进行判断，积极配合治疗。
1、毛囊炎：耳垂部位如果出现外伤或者长时间清洗不到位，可能会被细菌等病原体感染，出现炎症表现，即毛囊炎，会出现耳垂部的凸起的炎性丘疹，摸着时有疙瘩，可能伴随有疼痛、脓疱。可遵医嘱局部外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物消除炎症反应。
2、皮脂腺囊肿：可能是由于耳垂部清洁不到位，并且平时出汗较多，或者耳垂部位皮脂腺分泌不畅，导致皮脂腺导管出现堵塞，分泌物没有办法正常排出，长时间在耳垂部位积聚，最后形成囊肿。触摸时比较硬，高出皮面，边界清晰，可见皮脂腺开口处有小黑点，按压时可见周边溢出物，伴有恶臭。主要在医生指导下通过囊肿切除手术去除，可配合医生选择阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗。
3、瘢痕疙瘩：耳垂部位打耳洞时会受到创伤，造成局部软组织损伤，恢复过程中纤维结缔组织异常增生，护理不当可能会出现感染的情况，导致肉芽组织异常增生，都会形成瘢痕疙瘩，表现为硬疙瘩，会导致患处皮肤敏感，可能会出现经常性瘙痒和刺痛。早期可在医生指导下外部使用积雪苷霜软膏等药物外涂促进瘢痕细胞消退，淡化瘢痕疙瘩。若瘢痕时间比较久，可遵医嘱选择激光、手术切除等治疗。
4、颈部淋巴结炎：多是由于自身免疫力低下以及感染导致的疾病，炎症侵犯淋巴结，会导致淋巴结肿大的现象，耳垂部至胸锁乳突肌后缘，淋巴结分布较多，所以耳垂部淋巴结肿大时，就会出现上述症状，还会伴有疼痛的症状。可遵医嘱选择布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物止痛消炎。
5、中耳乳突炎：如果本身存在耳部的炎症疾病，治疗不及时，出现化脓性病变，就会引起中耳乳突炎。通常会有耳垂部后方疼痛，炎症刺激就会导致组织充血肿胀，就可能会出现上述症状，还会有耳鸣、听力减退等。可遵医嘱使用青霉素V钾颗粒、氧氟沙星滴耳液等药物治疗，严重时可进行鼓膜切开术、乳突开放术等治疗。
6、耳垂纤维瘤：可能是由于外伤、遗传、激素紊乱等多种因素导致的皮肤纤维过度增长性疾病，由于肿物增生，就会凸起于皮肤，就会有上述症状，还会有疼痛、灼热等症状。如果出现不适症状，或者肿物不断增大，可遵医嘱选择手术等治疗方式。
耳垂有个硬疙瘩可以是多个因素导致，需要及时到医院的皮肤科就诊，完善皮肤镜、血常规、病理组织检查等，明确原因后进行治疗。平时需要保持耳垂部位卫生干净，饮食要清淡，禁忌辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持良好的心态。
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