电子病历所致的诊断和检查结果管理问题这是ECRI研究所连续第二年将诊断列为患者安全的首要关注点。ECRI研究所指出,许多医疗机构依靠电子病历系统支持临床决策和跟踪检查结果,但他们应该意识到,病历系统只是患者就医过程中的一部分。“当前技术的局限性,并确保有关闭诊断检查系统的标准流程。”ECRI研究所患者安全组织(PSO)运营和分析执行总监William Marella在新闻发布会上说,“这个安全问题涉及卫生系统的方方面面,需要整个卫生系统的团队合作。”ECRI研究所高级分析师兼顾问Patricia Stahura表示,必须在电子病历系统中清楚表述诊断、治疗计划和跟踪计划,以便其他需要查看电子病历的医生能够理解。如果其中出现信息错误或缺失,就很容易发生诊断错误等。2. 临床实践和养老服务中抗生素管理问题ECRI研究所指出,门诊患者中至少30%的抗生素没必要使用。这些不必要的抗生素,不仅有可能导致抗菌素耐药性,还会给患者带来本可避免的药物不良反应。报告称,医生必须对患者的就医期待进行管理。例如,患者就医时一般都希望医生使用抗生素,以使病情好转。但在某些情况下,最好的做法可能是“在给病人处方的时候写清楚要做什么,要注意什么,并进行跟进”。ECRI研究所高级感染预防和患者安全分析顾问Sharon Bradley解释道,我们的目标是,即使医生没有给患者开抗生素的处方,也要让患者感觉到自己得到了诊治和照顾。进行抗生素管理并不是不提供抗生素,而是要巧妙使用
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