咳嗽水是高度上瘾，主要是因为它含有磷酸可待因（阿片类）和麻黄碱。
磷酸可待因是一种阿片类生物碱，具有镇咳和镇痛作用。麻黄碱是从麻黄中提取的有效成分，具有扩张支气管平滑肌、缓解支气管痉挛的作用。由于这两种成分在镇咳药中的浓度有限，建议在医生指导下重复使用。长期滥用含有这两种成分的镇咳药会导致药物依赖性毒性和副作用。大剂量的咳嗽水可导致低钾血症和低钙血症，从而降低神经和肌肉压力。严重的情况可能会发生，如脊柱畸形，佝偻病，脑功能紊乱，甚至猝死。
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