卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见，卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，一侧性或双侧性，囊性或实性，良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
卵巢囊肿多大需要手术治疗？
首先得看一下卵巢囊肿多大，正常情况下卵巢囊肿小于5cm，肿瘤标志物检测显示是良性的，这个时候可以观察，可以吃一点药来调理，一般是吃一点桂枝茯苓胶囊这类药。
如果卵巢囊肿大于5cm，肿瘤标志物无论良性恶性，都得需要做手术，一般是住院手术治疗就可以，可以采用开腹手术，也可以微创手术，如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是恶性的，卵巢囊肿无论大小都得做需要做手术，可以采用微创，也可以采用开腹去做手术。
所以，卵巢囊肿多大需要做手术，主要得看一下囊肿的大小，还得看一下肿瘤的标志物检测，囊肿是良性还是恶性的，这是有区别的。
如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是良性的，一般是大于5.0cm以上够手术条件，如果肿瘤标志物显示恶性，卵巢囊肿无论大小都得做手术，所以，囊肿手术条件得看囊肿的大小，还得观察看肿瘤标志物，一般是CA125和CA199的检测结果。
如果肿瘤标志物显示卵巢囊肿是恶性的，无论大小都得手术，一般常规体检或者是做子宫附件彩超的时候，容易发现有囊肿，如果有的，肿瘤标志物检测是必须查的，然后根据情况再决定手术时间、手术范围。
一般来说，女性卵巢囊肿的直径大于5厘米，经过保守治疗没有效果，是需要手术治疗的。
但是也有特殊的情况，比如女性患有卵巢的巧克力囊肿，这种囊肿它是子宫内膜移位到卵巢上，引起了卵巢的巧克力囊肿，出现这种情况的时候，一般情况下，对于有生育要求的女性，特别是育龄期的女性，巧克力的囊肿直径大于3厘米，就需要做手术治疗，手术治疗主要将囊肿切除，并且把盆腔内的子宫内膜移位到病灶上一起去去除，恢复女性的生育功能。
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