肾功能不好会出现什么样的状况

肾功能不好时可导致水肿，水肿常出现于眼睑、足踝，可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。

肾炎性水肿可为全身性，一般在组织疏松部位较早出现或较重，如足部、眼睑。肾病性水肿以低垂部位较早出现且明显，可伴有胸水、腹水。

此外，肾功能不好时也可导致血尿，或尿中出现大量蛋白使尿中泡沫增多，也可伴有乏力、疲倦、腰部酸痛等表现。

肾功能不好出现水肿症状时，多是由于肾病综合征损伤肾小球毛细血管的基底膜，使其通透性显著增高，以致大量血浆蛋白从尿中排出，导致血浆胶体渗透压降低而引起。

此外，肾病综合征、慢性肾小球肾炎等疾病导致肾小球滤过膜电荷或分子屏障功能发生障碍，血浆蛋白质丢失，当原尿中蛋白质含量超过肾小管重吸收能力时，即可导致蛋白尿，表现为尿中泡沫增多。

当血液流经正常肾脏时，肾小球滤过膜阻挡血细胞通过，而滤过屏障有先天缺陷或损伤时，红细胞经肾单位排入尿液中，即可出现血尿。

当肾功能不好导致水肿时，需针对病因进行治疗，常需静脉输注血浆或白蛋白，以提高血浆的胶体渗透压，同时适当给予利尿剂，如呋塞米等，从而改善水肿。

当尿中泡沫增多时，可应用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)，如依那普利、氯沙坦等。

对于大量蛋白尿患者，如情况许可最好做肾穿刺检查，根据病理结果考虑是否应用激素和或免疫抑制剂治疗。

出现血尿症状时，如果伴随感染可使用抗生素进行抗感染治疗，如左氧氟沙星等。

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