1脸上痤疮怎么样治
治疗:
1.全身治疗:
(1)一般治疗:少食脂肪和糖类,避免饮酒及其他刺激性食物;不用手挤压损害,常用温水及中性肥皂洗脸,以去除油腻。
(2)抗生素:四环素能抑制痤疮丙酸杆菌,并可能直接参与皮脂腺代谢,降低游离脂肪酸。但已对其产生了耐药性,疗效有所降低。
一般采用每次0.25g,每日4次,连服1个月以后每2周递减0.25g,至每日0.25~0.5g,再维持1个月。红霉素剂量用法同四环素。亦可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次。克林霉素0.15g,每日3次,病情控制后减至每日0.15g,平均疗程3个月。阿奇霉素 0.25g,每周3次;抑制丙酸杆菌和其他厌氧菌有良效,服用4周后85.7%炎症有明显减轻。
(3)维甲酸类:对皮脂腺有抑制作用,能控制角化过程和炎症,并能抑制痤疮丙酸杆菌。异维A酸每日0.5~1mg∕kg,连服15~20周。对结节和囊肿性皮损较好。
因致畸,孕龄妇女在服药期间及停药后半年内应避孕。
(4)氨苯砜(DDS):适用于囊肿性和结节型痤疮。可能有抗炎作用,每次50mg,口服,每日2次,连服1~2个月。
副作用有造血系统毒性,肝损害。
(5)性激素:主要是抑制皮脂腺活性。
①己烯雌酚:每日1mg,10~14天为1个疗程;女性宜在月经期后第5天开始服用。本法可造成男性女性化,女性月经紊乱。
②甲氰咪胍:有抗雄激素作用,可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合,抑制皮脂排出,减轻炎症。剂量0.2g,每日3次,饭前服用,4周为1个疗程。
③黄体酮:月经前加重的患者,于月经来潮前10天,肌肉注射黄体酮10mg,前5天再注射5mg。
④达因-35:每片含2mg醋酸环丙孕酮和 0.035mg乙炔雌二醇,在月经周期第1天开始服药,每日1片,连续21天、停药7天为1个疗程,一般需要3~4个疗程才有明显疗效。
⑤螺内脂、丹参酮亦可选用。
(6)皮质激素:用于严重的结节和囊肿性痤疮,泼尼松每日30~40mg,早上8时1次服用,以后每周减5~10mg,但不可长期服用。
(7)维生素类:维生素A 5万U,每日3次,连服4~8周;亦可用维生素B6、维生素B2及复合维生素B等。
(8)锌制剂:硫酸锌片,每次0.2g,每日3次,4周为1个疗程。
(9)中药:以清泄肺胃血热为主,可用枇杷清肺饮加减。
(10)聚合性痤疮:可参照寻常痤疮的治疗方法,早期可用超短波,或根据药敏试验用抗生素治疗,或皮损内注入皮质激素,或口服维甲酸类药物,严重者可全身试用皮质激素治疗。
2.局部治疗:
(1)常用外用药:复方硫磺洗剂,5%硫磺霜,5%~10%过氧化苯甲酰洗荆,0.05%维甲酸霜或酊剂,1%红霉素酊,1%氯霉素雷锁辛酊或10%氯霉素水杨酸酊,1%洁霉素溶液,0.05%~0.1%维甲酸霜,凝胶或溶液。
(2)倒膜面膜:先清洁皮肤,然后用药物喷雾,再应用中医按摩手法,结合石膏和中药倒膜,达到美容和治疗作用。
(3)粉刺挤压器挤压法:对粉刺治疗有效,先用清水清洗,然后用特制的粉刺挤压器挤出粉刺。
3.其他
1.可选用低功率的810nm半导体、632.8nm He-Ne或10.60μmCO2激光照射治疗,每天一次,每次照射15~20min,10次为一疗程。
2.多波长光子痤疮治疗仪:波长420~1200nm的强光能有效地穿透皮肤刺激内源性卟啉大量增生,破坏皮肤表面及腺体内的痤疮丙酸杆菌,而达到治疗效果。
每次照射10min,每周照射2次,8次为一疗程。
3.对痤疮瘢痕可用超脉冲C02激光或点阵激光或微晶磨瘢机磨削。
2痤疮感染了
治疗痤疮,一般都以消炎、杀菌、去脂为主,主要还是应该调节内分泌,减少皮脂分泌,消除炎症,防止出现结节或是囊肿,防止形成痤疮色素沉着和凹陷性疤痕。
痤疮患者也应该注意饮食,少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,平时应该多喝水,保持一个良好的胃肠功能,保持大便通畅。
另外,痤疮患者也应该戒烟戒酒,因为烟酒的刺激也会加重痤疮的病情。
痤疮患者应该注意自我的护理,不要用手去抠挤粉刺,避免使用油脂类的化妆品以及皮质类固醇激素,经常使用温水来清洗患处。
痤疮的复发以及加重往往跟患者本身的情绪有很大的关系,患者应该保持一个平和、乐观的心情,保持生活作息规律,保证充足的睡眠。
可以吃一些阿莫西林的消炎药,可以适当用温水敷一下,不要过热。
患了痤疮(青春痘),应该常用温水,含硫香皂洗脸,每日洗数次,以减少皮肤的油腻。皮肤的油腻减少,灰尘等脏东西落在皮肤上被粘着的机会亦就减少,这就能效地防止皮脂腺口的堵塞和细菌的继发性感染。
另外不要用手挤压痤疮,不用油脂类化妆品,不随便外用油膏,不要用肤氢松,肤乐乳膏,恩肤霜等类固醇激素的外用药膏,否则会引起类固醇激互性痤疮,亦不要用溴,碘类药物,否则会引起疣状丘疹,起增殖性痤疮。要少吃脂肪和糖类食品,少吃油炸食品及葱,蒜,辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,这些对减轻痤疮都有一定帮助
3认清痤疮的6个常见误区
误区一:脸上有痘就擦药
当发现脸上长出痘痘时,千万不要急着涂祛痘膏,因为除青春痘外,还可能是面部湿疹等发于脸部的皮肤病,所以,在擦药之前,一定要认清楚症状,如果自己不能确定,应该到医院让医生帮忙诊断,而不是将药品乱涂一气,导致更恶劣的后果。
误区二:一长痘就用手挤
有皮肤专家表示,在青春痘成熟之后,是可以挤掉的,但是,并不提倡。
首先,因为在挤痘的同时,很可能将手上的细菌挤进皮肤里,这样不但不能让痘痘快速祛除,反而使炎症加深,还可能留下难看的色素沉淀和疤痕。
其次,在挤痘的同时,可能是将青春痘中的残余物质挤出皮肤,但是,在往外挤的同时,也可能是向里挤了,从而让应该排泄的物质留在了皮肤的更里层,更加不容易除去。
误区三:长痘错寻原因
青春痘不止可能是皮肤上有螨虫所致,还可能由于人体内分泌、饮食习惯、遗传因素、情绪变化等因素引起的。
所以,只有部分青春痘与螨虫感染有联系,在治疗时应查明长痘原因,对因治疗。
误区四:治疗青春痘“见好就收”
很多长了青春痘的年轻人,在用药一段时间后会因为皮疹消失而停止用药。其实青春痘是一种慢性皮肤疾病,需要一个长期的治疗过程,如果盲目地“见好就收”则会造成病情反复,最后变成治了又长,长了又治,反复不断。
青春痘如果要治愈,平均需要4个月左右,更长的则要1-2年,所以切勿在看了一个医生后短期内不见好转,马上又去找另外的医生。
误区五:长了青春痘需要严格忌口
中医认为青春痘主要由湿热引起,治疗的时候需要忌口,如不能吃海鲜、辣椒、油腻上火的食物,平时喝汤也只喝清凉补。
但西医皮肤科则指出,青春痘的真正发病原因与遗传因素有关,所以仅靠忌口并无作用,只要找到正确的治疗方式,吃什么并不存在“苛刻”的要求。
误区六:采取避孕药治疗痤疮
避孕药可抵抗体内激素,在一定程度上有减轻痤疮的作用,因此很多痤疮患者盲目跟风,采取避孕药治疗痤疮。
但大量临床证实,避孕药副作用很大,常会引起不良反应,如长时间使用还会导致更为严重的后果。
4防治痤疮的9款食疗秘方
1、海藻薏苡仁粥
海藻、昆布、甜杏仁各9克,薏苡仁30克。
将海藻、昆布、甜杏仁加水适量煎煮,弃渣取汁液,再与薏苡仁煮粥食用,每日1次,3周为1个疗程。
功效活血化瘀,消炎软坚,适用于痤疮。
2、山楂桃仁粥
山楂、桃仁各9克,荷叶半张,粳米60克。
先将前三味煮汤,去渣后入粳米煮成粥。每日1剂,连用30日。适用于痰淤凝结者所致的痤疮。
3、枸杞消炎粥
枸杞子30克,白鸽肉、粳米各100克,细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉,剁成肉呢。
洗净枸杞子和粳米,放入沙锅中,加鸽肉泥及适量水,文火煨粥,粥成时加入细盐、味精、香油,拌匀。
每日1剂,分2次食用,5-8剂为1个疗程。具有托毒排邪、养阴润肤、消痈退肿功效。适用于皮肤有感染、脸生粉刺者。
4、薏苡仁海带双仁粥
薏苡仁15克,枸杞、桃仁各15克,海带、甜杏仁各10克,绿豆20克,粳米50克。
将桃仁、甜杏仁用纱布包,水煎取汁,加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米同煮粥吃。每日2次。具有清热解毒,清火消炎,活血化瘀,养阴润肤功效。适用于防治痤疮。
5、枇杷叶膏
将鲜枇杷叶(洗净去毛)1000克,加水8000毫升,煎煮3小时后过滤去渣,再浓缩成膏,兑入蜂蜜适量混匀,贮存备用。每次吃10克。功效清解肺热,化痰止咳。适用于痤疮、酒糟鼻等。服药期间忌食辛辣刺激性食物及酒类。
6、海带绿豆汤
海带、绿豆各15克,甜杏仁9克,玫瑰花6克,红糖适量。
将玫瑰花用布包好,与各药同煮后,去玫瑰花,加红糖食用。每日1剂,连用30日。适用于防治痤疮。
7、醋姜木瓜
陈醋100毫升,木瓜60克,生姜9克。将3味共放入沙锅中煎煮,待醋煮干时,取出木瓜、生姜食之。每日1剂,早晚2次吃完。连用7日。对脾胃痰温所致的痤疮有效。
8、绿豆薏苡仁防痤汤
将绿豆、薏苡仁各25克,山楂10克,洗净,加水500克,泡30分钟后煮开,滚几分钟后即停火,不要揭盖,焖15分钟即可,当茶饮。
每日3适用于油性皮肤,有预防长粉刺和青春疙瘩作用。
9、果菜绿豆饮
取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟,滤其汁;将小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、苹果分别洗净切段或块,搅汁,调入绿豆汁,滴入柠檬汁,加蜂蜜调味饮用。每日1-2次。有清热解毒,防治粉刺功效。
5痤疮的刮痧疗法
一、肺经蕴热
(一)症状
表现为痤疮丘疹多分布于鼻周。
(二)治法
(1)选穴 合谷、曲池、尺泽、大椎、肺俞。(见图6-1-
1、图6-1-
2、图6-1-
3、图6-1-4)
放痧:委中。
(2)定位 合谷:在手背,第一、第二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。
曲池:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
大泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
大椎:第七颈椎棘突下凹陷中。
肺俞:在背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
委中:腘横纹中点.当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
(3)刮拭顺序 先刮颈部大椎,然后刮背部肺俞,再刮尺泽、曲池、合谷,最后放痧委中。
(4)刮拭方法 泻法:在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎穴,用力要轻柔.不可用力过重,可用刮板棱角刮拭。然后刮拭背部正中旁开1.5寸肺俞穴,用刮板角部自上而下刮拭,30次,出痧为度。再分别刮上肢内侧尺泽穴、外侧曲池穴和手部合谷穴,至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。
委中放痧,针刺前先推按被刺部位,使血液积聚于针刺部位,或直接按揉胭中有络脉瘀血之处,经常规消毒后,左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位,右手持针,对准穴位迅速刺入1~2分深,随即将针退出,轻轻挤压针孔周围,使少量出血,然后用消毒棉球按压针孔。
二、饮食不节,脾胃受损
(一)症状
除丘疹外,常以结节囊肿为主,皮肤出油较多,治愈后常留瘢痕。
(二)治法
(1)选穴 脾俞、丰隆、合谷、足三里、三阴交。(见图6-1-1、6-1-3、61-5、6-1-6)
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