抽搐时应立即制止抽搐为首要原则,而后查明病因,针对病因治疗,才能最快消除症状。
抽搐是神经科常见的症状之
一,可由脑部、全身性疾病或神经症所致。
在抽搐急性发作期,需将病人平卧于空气流通处,使头偏向一侧以防吸入唾液及呕吐物,并解开衣扣,保持呼吸道通畅,吸氧。
可选用地西泮10mg静脉慢推,或苯巴比妥钠0.1g肌内注射控制抽搐。
发作控制后,再查明病因,针对病因进行治疗。
如果是癫痫引起的抽搐,应长期服用抗癫痫药;
如果是抽搐持续状态,除服用抗癫痫药物外,还需处理脑水肿,纠正代谢障碍和水、电解质紊乱,对症营养支持;对于颅内感染,应选择可透过血脑屏障的抗生素;
脑出血应积极脱水、降颅压;
脑血管先天畸形可考虑外科手术;高热惊厥引起的抽搐需根据不同感染采取相应强有力的抗生素、控制高热、降低颅内压及消除脑水肿;
代谢性疾病则应积极补钙、补充维生素B₆,纠正高钠、低镁以及酸碱平衡。
如果发生抽搐,需积极就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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