佝偻病按病因可分为四种类型,但临床多见维生素D缺乏性佝偻病。
佝偻病早期并无特异性症状,多表现为神经兴奋性增高的症状,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等,但这些症状仅可作为临床早期诊断的参考依据。
婴儿腹部膨胀,坐、立和行走时间均较正常者晚。
恢复期临床症状和体征逐渐减轻或消失。
后遗症期表现多见于2岁以后的儿童,因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形。
营养性维生素D缺乏是佝偻病最主要的病因,但肾小管重吸收及肠道重吸收原生性缺陷,远端肾小管酸中毒,先天性或后天性所致的慢性肾功能紊乱等可以导致佝偻病。
佝偻病的确诊则要依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查。
早期可通过患儿的临床表现,即神经兴奋性增高的症状判断。
佝偻病的治疗主要是控制活动期,增加日照时间、适量运动活动及适量补充维生素D均有效,但要注意6个月以下避免直晒。
口服维生素D的同时,适量补充钙剂及锌、铁等微量元素,促进骨骼发育。
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