早产儿、低出生体重儿需要额外补充 VAD 吗?
2016年《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会儿科学分会新生儿学组共同发表了《早产、低出生体重儿出院后喂养建议》,该建议指出由于人乳中脂溶性维生素和水溶性维生素均难以满足早产儿追赶生长的需要,尤其是维生素A(VA)和维生素D(VD)。
故建议中强调早产、低出生体重儿出生后即应补充VD 800-1000 IU/d,3月龄后改为400 IU/d,直至2岁,同时推荐早产儿VA摄入量1332-3330 IU/(kg·d),出院后可按下限进行补充。
维生素A、D补充指导剂量为多少?在我国,根据《中国国家处方集(儿童版)》,婴幼儿的维生素AD指导剂量为:维生素A 1500-2000国际单位,维生素D 400-800国际单位,每日按照这个剂量补充,是安全、有效的。
我国一般建议0-3岁的婴幼儿无论是母乳喂养还是人工喂养或混合喂养,每天均需补充维生素A1500-2000国际单位,维生素D400-800国际单位,而美国等发到国家已将补充年龄延长至青少年。
配方奶喂养的孩子需要额外补充 VD 吗?
按照我国《婴儿配方食品》中规定,配方奶中 VD 含量(D3)范围是 40~100 IU / 100 kcal,而配方奶热量基本在 60~70 kcal / 100 mL。
这样算下来,婴儿每日配方奶奶量差不多要达到 1 L,才能满足约每日所需的 400 IU 的 VD。
因此,如果宝宝每日喝的配方奶达不到 1 L,还是需要酌情补充 VD 制剂的。
纯母乳的婴儿需要额外补充 VD 吗?
母乳中 VD 含量极少,约为 20 IU / L。因此纯母乳婴儿必须额外补充 VD。
添加辅食后需要额外补充 VD 吗?
天然食物中 维生素D含量极少,靠日常饮食,几乎不可能满足 VD 的需求量。
晒太阳能补充足够的 VD吗?
由于大气污染以及可能的晒伤,而且日照与维生素D合成之间量化关系不好掌握,并不推荐晒太阳作为孩子补充 维生素D 的首选。
如何选择补充维生素D的产品?
维生素D 补充剂有两种,来自植物的 VD2(维生素 D2) 和来自鱼类等动物的 VD3。
一般来说,VD3 优于 VD2;胶囊型滴剂每粒定量(400 IU),优于溶液型滴剂,且不易氧化变质。
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