呼吸衰竭会有哪些症状表现

呼吸衰竭按照发病急缓分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，急性呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多脏器功能障碍，慢性呼吸衰竭的临床表现与急性呼吸衰竭大致相似。

1、呼吸困难：

（1）急性呼吸衰竭：呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，多数患者有明显的呼吸困难，可表现为频率、节律和幅度的改变。较早表现为呼吸频率增快，病情加重时出现呼吸困难，辅助呼吸肌活动加强，如三凹征(吸气感到十分费劲，从而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的明显的凹陷)。

（2）慢性呼吸衰竭：慢阻肺所致的呼吸困难，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长，严重时发展成浅快呼吸。

2、发绀：发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲等处出现发绀(唇、指/趾甲床青紫)。另外，应注意因发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关，所以红细胞增多者发绀更明显，贫血者则不明显或不出现发绀。

3、精神神经症状：急性缺氧可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状，如合并急性CO2潴留，可出现嗜睡、淡漠，甚至呼吸骤停。

4、循环系统表现：

（1）急性呼吸衰竭：多数患者有心动过速、严重低氧血症和酸中毒，可导致心肌损害，亦可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。

（2）慢性呼吸衰竭：CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排血量增多而致脉搏洪大，多数患者心率增快，因脑血管扩张产生搏动性头痛。

5、消化和泌尿系统表现：严重呼吸衰竭对肝、肾功能都有影响，部分病例可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高。因胃肠道黏膜屏障功能受损，导致胃肠道黏膜充血、水肿、糜烂、渗血或发生应激性溃疡，引起上消化道出血。

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