肌酐偏高主要是由于脱水、肾脏疾病、肾后梗阻等原因造成。
肌酐偏高是肾功能下降的一种临床表现,常见导致血肌酐升高的原因有肾前性因素、肾性因素和肾后性因素。肾前性因素多是失水导致肾脏灌注不足,如恶心、呕吐、腹泻等导致液体大量流失。
而肾性因素包括各种急慢性原发性或继发性的肾脏疾病,如急进性肾炎、慢性肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。肾后性因素常见的有泌尿系结石、肿瘤、前列腺肥大等。肌酐偏高如果累及到消化道,患者会出现恶心呕吐、食欲不好的症状。累及神经肌肉系统,会出现头晕、头痛、记忆力减退、情绪异常、肌肉酸痛等症状。累及到心血管系统可能会出现胸闷、心悸的症状。
肌酐偏高要根据病因进行治疗。由肾前性因素引起的肌酐偏高,要适当的改善肾脏灌注,补充血容量。
如果是泌尿系统梗阻引起的急性肾衰竭,要及时的解除梗阻。
如果是慢性肾衰竭导致的肌酐偏高,需要使用保肾降氮类的药物进行治疗,同时可以使用普利类或者沙坦类的药物保护肾功能。
如果是继发性因素导致的肌酐偏高,如高血压肾病或者糖尿病肾病所引起,要积极的调控血压、血糖。由于急性肾小球肾炎引起的肌酐偏高,一般不需要特殊治疗,患者经过休息以后能够自行缓解。
肌酐偏高的患者需要注意低盐饮食,每日盐的摄入量应控制在6克以下,如水肿严重或存在严重的高血压,则应将盐的摄入量控制在3克以下。
减少含胆固醇较高食物的摄入,以免加重动脉硬化及高血压。
还应注意优质蛋白饮食,多进食动物类蛋白,如瘦肉、牛奶、蛋清等,尽量避免食用植物蛋白。
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