专家介绍说,眼袋的分类: (1)皮肤松驰型:眼睑皮肤松驰,形成皱纹,无眶隔脂肪突出和眼轮匝肌肥厚。 (2)眶隔脂肪脱垂型:眶隔脂肪脱垂,在下睑造成向外膨突或袋状突出。 (3)眼轮匝肌肥厚型:睑缘下方呈水平状隆起。 (4)混合型:上述三种类型合并发生。 手术治疗方法: (1)外切口法:即传统的标准去眼袋手术方法。手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟,经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤,切除多余的下睑皮肤,去除下睑皮肤皱纹。该法切口隐蔽,愈后1~2月较难看出切口痕迹。该法主要适用于以上1.2.4型眼袋。术前详细询问病史,并在术前1周仅用类固醇激素、扩血管和抗凝血药物。检查下睑皮肤、眼轮匝肌松弛程度及脂肪突出的位置。 优点:不需要分离眼轮匝肌,组织损伤少,出血少;皮肤无切口,故无显露瘢痕,无睑外翻、睑球分离、溢泪、睑裂闭合不全等后遗症;下睑结膜切口小,不缝合或作结膜下连续缝合,拆线简易。 缺点:不能同时进行皮肤和眼轮匝肌的整形。 (2)内切口法眼袋整形术:即,为近年来流行的眼袋整形术,手术时经下睑结膜囊内小切口抽除眼袋脂肪,因而皮肤表面无任何切口痕迹。深受患者欢迎。该法主要适用于以上3型眼袋。 结膜入路眼袋整形术:是用于无下睑皮肤和肌肉松弛的原发性眼袋的年轻人。 术后并发症及处理:手术创伤所致的皮下淤斑、下睑水肿,一般在术后3-5天消退,淤斑1周可消退。眼内涂眼膏,加压包扎24小时,嘱术后当天敷料加冷敷,术后三天拆线。 最为常见的并发症是由于眶脂取出过多,甚至把部分球后脂肪去除,眶下缘区由于原来的臃肿畸形转为凹陷畸形。 最为严重的并发症是由于手术粗暴、止血不彻底,尤其是切区内侧脂肪球时,常见一条纵行血管迂回穿行于脂肪球内,必要时应结扎。否则眶隔内出血,血液入球后形成血肿,可压迫视神经而导致失明。
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