最近一段时间，各种媒体正在热炒的新闻之一是所谓“山寨呼吸机”。只要你以“山寨呼吸机”为关键词百度一下，马上就会找到相关网页约79,300篇。而谷哥一下，竟会约有235,000项的查询结果。相关新闻是：因为没钱租下高达10多万元的呼吸机，河南安阳崔家桥乡几名农民用一个自行车架子、一台电机、一个呼吸球，简单组合制作成一架呼吸机，来勉强维系着女孩的生命。据悉，这架“山寨呼吸机”已经运作了1个多月。“山寨呼吸机”，这些资深老记们果然善于炒作。2月12日下午，我在参加完一个县级民营医院的开诊庆典仪式后，应为这位女孩送去一台“真”呼吸机的郑州市金水区人民医院周国平院长的邀请，一块儿到安阳县崔家桥乡冀庄村的冀兰俊家看望了躺在“病床”上的小女孩儿冀小燕。从安阳站下高速向东，经过“九曲十八湾”，于晚上9点钟才到了患儿冀小燕家。中央电视台第七套节目《生活567》栏目的记者杨秀敏小姐一行已经在那里等候了多时。他们要录制一期有关山寨呼吸机的节目。周院长慷慨解囊自然是重头戏之一。下车后，径直走向冀小燕的“病房”，那是一座简陋的水泥结构的农家房舍，我国北方农村随处可见。室内灯光昏暗。那架一夜成名的“山寨呼吸机”还在运转着。显然，他们还不会使用周院长送来的“真”呼吸机。我惊呆了：我当了将近40年的医生，去过许多大小医院，见过许多各种牌子和档次的呼吸机。为许多正在使用呼吸机的患者会过诊。由农民自己用废旧自行车，马达，气囊自己组装成“呼吸机”，并在农村自己家里使用，我还是第一次听说，第一次见到。这样一台“呼吸机”出现在我们党大力提倡以人为本，建设社会主义新农村，构建和谐社会的大环境中，实在是太不和谐，不和谐到令人悲哀。我详细地对患儿进行神经系统检查:神智清楚，因为气管切开而不能言语。颅神经正常。双侧上肢及右下肢肌力3级，左下肢肌力2级，双侧上下肢肌张力减低，但腱反射异常活跃，双侧髌阵挛和踝阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性，双侧颈2以下疼觉减退。尿潴留，但大便正常。我认为：
一、冀小燕患的是高颈段脊髓炎，或脊髓脊神经根炎，不是格林巴利综合征。媒体报道有误患儿的主要病变在脊髓，部位在颈膨大以上，属高颈段。在急性期时由于处于脊髓休克期四肢软瘫易于和以四肢软瘫为主要特点的格林巴利综合症混淆,需要鉴别，但当时的传导束性感觉障碍和尿潴留已经能够提示脊髓损害。如果当时感觉障碍不明显，加上早期出现呼吸麻痹，确实容易误诊为格林巴利综合症，但后期出现了明显的腱反射活跃和病理反射时，就真相大白了。我认为，患儿最可能的诊断是急性脊髓脊神经根炎。
二、患儿患急性脊髓脊神经根炎有遗传基础检查完患儿，我在询问病史时发现其父亲是个瘸子，幼时曾患小儿麻痹。小儿麻痹也是脊髓病变，可能她们父女的脊髓均有先天发育缺陷，对外界的刺激或感染有易感性。
三、患儿目前是呼吸机依赖，急需采取措施脱机我在检查患儿后，让他们暂时撤去呼吸机约3分钟。患儿表现焦虑、紧张、不安、出汗，但口唇、舌头红润，没有任何缺氧的表现。她存在明显的呼吸机依赖。呼吸机依赖是病人已具备脱机指征，但脱离呼吸机后不能自行调节，从而干扰并延长了脱机的过程。在临床很常见，我就不只一次地为这样的患者会诊。机械通气患者由于不能说话等原因普遍存在着一些不良心理，如紧张、恐惧、孤独、急躁、忧虑、抑郁、依赖、绝望等情绪，给脱机带来不利影响。这个患儿就明显地存在这种情绪。为这种患者脱去呼吸机，在设备良好的医院里都非常困难，在农民的家中，在一群毫无医学知识的农民面前，是根本不可能的。因此，这位患儿必须及时地回到医院去。
四、患儿必须立即开始康复治疗目前患儿除了因为呼吸机依赖不能脱机之外，生命体征稳定，双上下肢肌力明显改善，但我看到患儿双手痉挛已经开始形成，双足已经开始下垂，踝关节活动已经受限。如果再不开始康复训练，及时将来脱掉了呼吸机，残废将不可避免。我作为河南省残联名誉副主席，可不愿意在这样的队伍中看到这样一位可怜的小新兵。因此，患儿必须立即开始正规的康复治疗。我呼吁社会上的贤达人士，爱心使者伸出友谊之手，给这个可怜的小女孩一点关爱，一点帮助，让她能有机会享受我们国家改革开放和发展的成果。她，有这样的权利。
五、我国现存医疗体制存在诸多弊端，急需改革山寨呼吸机的出现，是我国农民看病贵，看病难的一个缩影。也是他们求生中的无奈、挣扎和智慧的体现。医院应该是社会公益性质的机构，保证全社会的人们都能得到医疗救助。而现在的制度下，医院靠创收养活自己。在这样的价值取向下，不可避免地会增加不必要的检查、不必要的治疗，浪费了大量的医疗资源，而那些最需要救助的人，却得不到应有的救助。在我检查完患儿冀小燕后，看了一下她的出院证，上面的出院原因上有一条是“因费用太高”，我顺便又看了某一天的应交费用是5000元，如果这样的应交费用通知单天天发给他们，他们不自动出院才怪呢。而据我的经验，即使没有每天5000元的治疗费用，冀小燕的病照样能够得到比较好的治疗效果。他们自动出院后在自己家里治疗，也没有花多少钱，就让一位乡村医生给治疗的，病情却在明显好转就说明了这一点。
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