1详述癫痫疾病的原因是什么
1、突发精神刺激。
一些突发的事件,容易引起患者情绪剧烈波动,在没有任何思想准备的情况下出现这种情况,受到精神刺激,会使患者大脑神经过度兴奋,引起癫痫发作。
2、药物刺激。患者得了其他疾病,如果用药不慎,容易形成较强的药物刺激,特别是当所用药物对神经系统有较强刺激的时候,极容易引起突然发作。
因此,如果正在治疗其他疾病,应向医生说明情况。
3、气候突然变化。气候的骤然变化能够引起患者机体的不适应,中医把它叫作外邪。
当突然而至的寒冷或暑热侵入患者体内时,容易出现一系列症状,诱发发作。
4、强光刺激。科学家们把强光刺激造成的光污染叫做光明杀手,对癫痫患者来说,突然的闪光、眩目刺眼的光波都会造成大脑神经功能紊乱,导致发作。
5、强音刺激。患者受到强音刺激,会出现烦躁不安、心慌、心动加速、坐卧不宁等现象,精神高度紧张,神经过度兴奋,能直接诱发发作。
2癫痫病的预防
一、癫痫病预防要做到慎重选择配偶,癫痫病人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
二、对于小儿(4个月~5岁):应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热,如体温超过正常3℃左右,应及时对症处理,避免发生热性惊厥,这是癫痫发生的病理基础。
三、癫痫病预防还要注意人身及交通安全:防止颅脑外伤导致的,外伤性癫痫、外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。
如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后,水肿导致的颅内高压,都可导致癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩,导致大脑供血不足,脑细胞功能紊乱,发生癫痫。
四、老年人应注意身体保健:积极防治高血压,动脉硬化,避免脑血管意外发生,减少脑血管病导致的继发性癫痫。
脑血管病急性期、并发癫痫者预后较差,后期主要由于胶质增生,瘢痕形成,脑萎缩,代谢紊乱,脑供血障碍等引起癫痫发作。
3癫痫的护理
1.不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。
2.不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。
3.用软垫子保护病人的头部。
4.发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。
5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。
6.不要采取任何措施企图弄醒患者
一、心理护理:癫痫患者心理性格特征多数忧郁、悲观、孤独、自卑,因此患者极易受到极大的心理创伤。
因此,需要帮助患者树立正确、积极的态度。
二、急救护理
(一)有发作预兆的病人
病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。
对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。
(二)癫痫大发作的护理 首先要能识别癫痫大发作
(1)突然尖叫,似羊叫,神志丧失,立位可摔倒地上。
(2)全身抽动,面色青紫,瞳孔散大,口吐白沫。
(3)舌唇常被咬破,有小便失禁等表现。
(4)每次发作历时数分钟,发作停止后昏睡数十分钟,醒来对发作过程毫无记忆。
(5)少数病人连续发作数小时或十几小时,神志始终不清醒,伴有发高烧和脱水现象。
出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。
有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。
(三)癫痫持续状态的护理
癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。
家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。
癫痫患者的基本处理
1、 立即躺下,将病童侧卧或仅使头部侧向一边,使病童口液易于从口中畅流。
2、 维持呼吸道的通畅,松开过紧的衣服。
3、 如果病童躺卧在床榻上,不可远离,以免跌落,发生意外。
4、 不要塞任何东西到口中,更不要硬把咬紧的牙齿撬开,但若病童的嘴能张开或有感觉将要发作了,亦可将压舌板、折叠的腰带、手套或其他坚固不易损坏的东西置入口内。
5、 预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。
可以枕头、棉被等软物围护在病童四周。
6、 仔细观察与记录发作的型态、持续时间,可做为医生的参考。
7、 不需作人口呼吸,尤其是口对口人工呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。
8、 不需叫救护车,除非发作持续超过5分钟以上仍不止时才需即刻送医。
4中医治疗癫痫的方法
1、定痫熄风:中医认为癫痫发病,主要是“风、痰”为患,风主动摇,故抽搐、痰迷心窍而神昏,癫痫的产生是机体气血不和,血不和则肝失养,容易内动生风,气不和则上逆化火、炼液成痰,容易形成痰火相搏、迷闭孔窍、痰可化热、热盛化火、火极生风,因此定痫熄风成为治疗癫痫的常法。
2、平肝泻火:癫痫属神志疾患,火热炽盛常是其主要的诱发原因,大凡五志过极或房劳过度而郁火内生,郁火忧思可生肝火,房劳伤肾,肾阴不足,因肾水不济,心火过盛白癜风症状。
火邪一方面炼熬津液,酿成热痰,另一方面触动内伏痰浊,使痰随火升、郁滞之气不得泄越,化火升腾、阻蔽心包,而使癫痫发作,故平肝熄风也是治疗癫痫常用方法之一。
3、祛痰开窍:痫症之作主要由痰浊、痰聚所致,古有“无瘸不作痰”之说,痫由痰起,故治病必先祛痰,痫病之痰与一般痰邪有所不同,痫病之痰具有随风气而聚散和胶固难化的特征,患者每有积痰于内,若遇惊恐、饮食失节、劳累、高热等情况,“以致脏气不平、经络失调,一触积痰、厥气风动、卒焉暴逆、莫能禁止。”
痰为津气所聚凝着既久、裹结日深,即成胶固不拔之势,癫痫病人久发难愈,缠绵不止的病理基础,正是这股固于心胸的“顽痰所致”,痰邪为病是癫痫的根本原因,故痰邪作崇最为重要,因此祛痰开窍是治疗癫痫始终一贯的法则。
4、活血化瘀:心血不遂而瘀,瘀则经络不通,经络不通是引起癫痫发作的直接原因,而血瘀又是引起经络不通的主要原因之一。
癫痫古有血瘀之说,《婴童百问》有“血滞心窍、邪气在心、积惊成痫”的记载,现代医学研究也发现,活血化瘀可以改善全血微循环,使脑部供氧、供血得到改善,并可改变血液流变性质,从而利于癫痫的控制。脑为元神之府,若脑部受伤或气郁血行不畅,致郁血内停、血流不畅,致神明遂失而发痫症。
另外,痰浊和血瘀可相互影响,痰浊停留,可致气血运行不畅、气滞血瘀则津液流受阻,而变为痰浊,痰瘀互结可使癫痫反复发作。
所以活血化瘀更是治疗癫痫的最主要的方法之一。
5癫痫的食疗
癫痫患者在接受治疗的同时,进行饮食治疗对于康复很重要。
正确的癫痫病人饮食调理要求其所需的热能与蛋白质和正常人相同,碳水化合物不需要太多,以每天不超过300g为宜;适当增加脂肪的供应量;限制水分,每天不超过1000ml;盐每天不超过3g;充分给予维生素和矿物质,尤其是铁、钙等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人易脱水、贫血、营养不良等,严重者可出现电解质代谢紊乱。当饮食中含钾过多,会增加其血钾含量。
专家提出癫痫病人每日钾的摄入量不应超过3g。低钾的食物有油菜心、白萝卜、南瓜、番茄、黄瓜、冬瓜、苹果、葡萄等。
同时,癫痫病人经常会缺镁,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。
如果缺镁,会造成对骨骼的成骨的影响,还可导致肌肉颤抖、精神紧张。富含镁的食物有小米、玉米、红小豆、黄豆、鸡肉、牛肝、芹菜等。成年男子每日应摄入镁350mg。
临床上发现,几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经过长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降。
专家认为抗癫痫药物或其他代谢产物可以有效地与锌离子发生络合反应,降低癫痫病人的血锌浓度从而控制癫痫发作。
因此,癫痫病人除重视药物治疗外,饮食调理中应尽量少吃或不吃含锌丰富的食物。
中医临床一般将癫痫分为风痰壅盛和气血不足二型,食疗可根据不同证型而施治。
前者可选用豁痰开窍、熄风定惊的食疗方如天麻陈皮粥:天麻、陈皮各10g,大米100g,白糖适量。
天麻(切片)、陈皮与米同煮,熟后加白糖调匀,分2次,1日服完。;后者可选用补脾肾、益气血、祛痰定痫食疗方,如人参橘皮汤:生晒参、橘皮各10g,白糖适量。人参、橘皮先煎,去渣取汁,加入白糖,代茶饮。
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