肚子太大肉太多,如果属于皮下脂肪增厚,可以抽脂,如果内脏脂肪增多,腹直肌分离引起肚子大,不能抽脂。抽脂的适应症是局部脂肪堆积,指局部皮下脂肪堆积,建议在控制饮食、增加运动,即减肥以后还残留的局部脂肪堆积,可以抽脂。抽脂的目的是改善体形,解决局部脂肪堆积的问题。
如果是内脏脂肪增多,特别是部分男性肚子大,由于内脏脂肪增多引起,显然不能用抽脂来解决,因为不能在腹腔里面抽脂。部分人是产后出现腹直肌分离,特别是怀双胞胎或者胎儿较大,腹直肌之间存在间隙,需要缩小腹壁直径,建议通过腹壁整形手术的方式将腹直肌分离解决。
另外腹壁较厚、较大,体重指数可能超过35或者40,还伴有并发症比如血糖高、血脂高、脂肪肝等,建议通过减肥手术的方法进行,即采取胃减容或者胃绕道手术。
普通外科将患者胃容量缩小以后,可能短时间内体重就会明显缩小,肚子的脂肪也会变薄,对于体重较重、体重指数较高的人更加合适,腹壁抽脂只适合于腹壁脂肪增厚的一部分患者。
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