屁眼痒出血，可能与生理性原因有关，也可能与肛门湿疹、痔疮、肛瘘、肛裂、肛窦炎等病理性原因有关，当出现这个情况时可以在明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗疾病。
一、生理性原因：
部分人群穿的内裤较粗糙，可能与肛门产生摩擦而产生肛门瘙痒感，也可能损伤肛门皮肤而引起出血，此时可以使用碘伏对局部进行消毒，并更换柔软的内裤。
二、病理性原因：
1、肛门湿疹：是一种局部慢性皮肤变态反应，受到体质与遗传、自主神经功能紊乱、内分泌紊乱、创伤、摩擦等因素影响，如创伤后可能会导致肛门受损，细菌侵入局部会导致局部皮肤瘙痒，局部瘙痒可能导致皮肤破裂出血。此时患者可遵医嘱使用药物抑制局部变态反应，如地塞米松片、阿莫西林胶囊等，也可以外用氧化锌软膏缓解瘙痒。
2、痔疮：久坐、久站或排便时间较长，可能引起肛门周围局部血管静脉受阻，出现回流不畅的情况，从而导致局部静脉团形成，局部痔疮增大后使肛门关闭功能障碍，肛门内大便或者分泌物通过肛门流到肛门外，刺激周围肛管皮肤，形成局部瘙痒，血管破裂会有出血现象。此时患者可以日常多吃蔬菜水果，适量运动并定期排便，也可以遵医嘱口服乳果糖口服溶液等药物改善便秘，或者遵医嘱局部外用盐酸奥布卡因凝胶缓解出血。
3、肛瘘：由于直肠肛管周围脓肿引起局部直肠和肛门周围皮肤形成窦道，局部肛瘘会导致肛门长期处于湿润环境并产生细菌，细菌会刺激肛管皮肤形成局部瘙痒，还会引起感染导致局部皮肤有出血。建议患者遵医嘱使用头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊等药物进行治疗，也可以通过瘘管切开术、挂线疗法等方式进行治疗。
4、肛裂：由于长期便秘、大便干硬等因素导致肛管皮肤层发生机械性损伤，排便时由于粪便擦伤溃疡面或撑开肛管撕拉裂口时，会有少量出血，当局部愈合期间肉芽组织生长会导致瘙痒。患者可以遵医嘱外用硝酸甘油软膏促进肛裂愈合，或用温盐水坐浴增加肛门黏膜的血流量，定期进行收缩肛门运动，同时养成定期排便的习惯，保持大便的通畅。
5、肛窦炎：发生于肛门、肛窦及肛门瓣的急慢性炎症，局部炎症刺激会有瘙痒的感觉，当炎症物质持续增多时会使瘘口处出现血性分泌物。建议多食蔬菜、水果，遵医嘱使用氨酚羟考酮片、痔疮栓缓解肛周疼痛。
肛门痒、出血的症状长期未缓解时，建议患者就诊于肛肠科，完善血常规、肛门指诊、超声等检查明确诊断，然后遵医嘱进行治疗。
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