胃肠功能紊乱呕吐几个月一般是指胃肠功能紊乱本身可能引起呕吐,但若患者患有慢性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻等疾病也可能引起呕吐症状。可以根据病因通过药物、手术治疗。
1、胃肠功能紊乱
胃肠紊乱多数情况下是因为胃肠道蠕动功能下降或者消化能力减弱导致的,起病缓慢,呈持续性或反复发作性。可能和饮食刺激、情志因素、环境因素等相关。胃肠紊乱可能引起的症状主要有腹痛、呕吐、腹泻、食欲不振、反酸、嗳气等,病程较长者还会出现体重进行性下降。如果是消化不良导致的胃肠功能紊乱,此种情况比较容易治好。可以遵医嘱通过服用肠炎宁、多潘立酮、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物来促进胃动力。还可以遵医嘱结合益生菌来调节胃肠道菌群的平衡,增强胃肠黏膜的抵抗力与胃肠蠕动功能,预防腹泻与便秘等症状。
2、慢性胃炎
慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。主要表现为消化不良、食欲减退、恶心、呕吐等。根据症状可以单一用药,也可联合用药。如反酸、胃痛可遵医嘱考虑奥美拉唑、兰索拉唑等药物治疗;如恶心、胃胀可遵医嘱考虑多潘立酮、莫沙必利等药物治疗;如嗳气、食欲减退可遵医嘱考虑复方消化酶、米曲菌胰酶片等药物改善。
3、胃溃疡
胃溃疡最常见的原因是幽门螺杆菌感染,长期服用非甾体抗炎药也是引起胃溃疡的另一大病因。胃溃疡的主要表现为周期性发作的节律性上腹痛,且在进食后加重。而且疼痛多表现为灼烧样。也会出现其他表现,如腹胀、嗳气、消化不良、呕吐等。幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要病因,出现胃溃疡的患者需要筛查是否感染幽门螺杆菌,若存在感染需要进行根治治疗,一般使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物进行治疗。若不存在幽门螺杆菌,一般使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,还可以联合胃黏膜保护药物,如硫糖铝、果胶铋等治疗。
4、幽门梗阻
幽门梗阻的发病原因有消化性溃疡、息肉、结核、克罗恩病、先天性肥厚性幽门梗阻、术后粘连、肿瘤等。其症状主要有上腹饱胀不适、嗳气、食欲减退、呕吐等。一般幽门梗阻确诊之后会首先进行胃肠减压,目的是清除胃内容物,缓解症状。之后再使用一些药物治疗,例如解痉剂、抑酸剂、保护胃黏膜制剂等。常用的有阿托品、山莨菪碱、奥美拉唑、雷尼替丁、枸橼酸铋钾等。如果通过保守治疗无效,可以选择手术治疗,如内镜扩张术、内镜下支架置入术等。
除以上原因外,还可能是胃黏膜脱垂症等引起的,建议及时到医院消化内科进行诊治。
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