普利类降压药的副作用

普利类降压药物，即肾素血管紧张素转化酶抑制剂，属于我国一线五大类降压药物的一类。

普利类降压药的副作用主要有刺激性干咳、血管性水肿、高钾血症、肾功能异常等。

1、刺激性干咳：普利类降压药物可刺激气道，引起气道高反应性，也可通过抑制缓激肽及部分肽类物质的降解，刺激肺部的感受器，引起患者出现刺激性干咳。

对于部分刺激性干咳症状严重的患者，可以使用氨茶碱等药物对抗刺激性干咳现象，部分患者可以调整为肾素血管紧张素受体拮抗剂药物进行治疗，如氯沙坦、厄贝沙坦；

2、血管性水肿：普利类降压药物为血管紧张素转化酶抑制剂，可诱发小血管扩张、渗透性增加，从而引起皮下组织出现局限性水肿，皮肤变大、变厚、肿胀，水肿严重时，可使用氯雷他定等抗组胺药物；

3、高钾血症：普利类降压药物抑制醛固酮分泌，醛固酮具有保钾作用，可造成血钾升高，当同时使用保钾类药物时，更容易发生高钾血症，应实行低钾饮食，减少菠菜、香蕉等高钾食物的摄入；

4、肾功能异常：普利类药物扩张出球小动脉的作用较强，对于基础肾功能不全患者，可出现肾小球滤过率下降，从而导致肾功能异常，有双侧肾动脉狭窄的患者，禁用普利类药物。

用药期间，应注意观察药物疗效，严格遵医嘱服药，定期监测肾功能等情况，若出现明显不适，应立即就医，在医生指导下，及时更改药物剂量或停药。

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