桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本氏病合并甲状腺机能亢进症亦称桥本氏甲亢,又称甲亢性甲状腺炎。
桥本氏甲亢病是自身免疫性甲状腺疾病,具体机理是在遗传基础上,因创伤、精神刺激、感染、药物作用,应急和性激素的变化等因素而诱发。
1.症状较轻患者:检查FT3、FT4升高不明显,TSH下降不明显,持续时间短时,可不给予抗甲状腺药物治疗。
2.症状较重患者:检查FT3、FT4明显升高,TSH下降明显,持续时间超过1周时,给予抗甲状腺药物治疗。
使用抗甲状腺药物的种类与服用方法同普通常规剂量要小,并注意定期复查FT3、FT4尤其是TSH的变化。随时调整药物剂量、服用方法,适时减量及停药,警惕继发甲低。
3.可疑癌变者或有明显压迫症状者:给予手术治疗,手术中给予冰冻病理定性,依据病理结果决定手术方式。
可选择双侧甲状腺次全切除术、甲状腺结节局部切除、甲状腺大部分切除,提示恶性者,给予甲状腺癌常规根治性手术。
1.少食多餐:由于患者体内消耗较快,对饮食的需求比健康人要多许多,因而可以选择少食多餐的方式来提供身体所需的能量,忌暴饮暴食现象。
2.忌食用含碘高的食物:患者体内本来含碘元素较多,如果继续食用刺激性食物或者浓茶、咖啡、海带等含碘高的食物不仅不利于病情的恢复,而且还会造成甲状腺炎疾病的进一步恶化,导致甲减等疾病。
3.适当食用高纤维素食物:桥本氏甲状腺炎患者如果食用较多的高纤维素容易加快肠胃蠕动,导致腹泻,这时候应该引起重视。
4.调节好身心:患者在病情不稳定的时候应该注意避免熬夜,导致过度疲劳,容易诱发病情恶化。
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