直肠癌的手术方式和癌肿的位置密切相关,一般分为三种手术方式:
第一,经腹、会阴联合切除术。
主要是适用于距离肛缘不足7厘米的直肠下段的癌肿。
切除的范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内的组织、和肛门周围的皮肤、血管,在肠系膜下动脉根部或者结肠左动脉分出处下方结扎切断,要清扫相应的动脉旁淋巴结;
第二,直肠癌前侧切除术。
主要适用于距离肛缘12厘米以上的直肠上段的癌肿。
在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部分,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端;
第三,是保留肛门括约肌的直肠癌切除术。
主要适用于距离肛缘7到11厘米的早期直肠癌。如果癌肿较大。分化程度比较差,这种手术方式切除并不彻底,仍然是要经腹、会阴联合切除。
标签:直肠癌,手术
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