横纹肌溶解综合征的诊断

确诊：对于有明确病因，根据以上临床和实验室特点不难诊断。

1.高度怀疑

（1）有典型病史（包括可疑病因、肌肉表现及尿色改变）；

（2）尿常规有“血”360问答，但镜检无红细胞或少量红细胞；

（3）血清肌酶高于正常值5倍，通常肌酸激酶（CK）>10000U/L，乳酸脱氢酶等也升高，但无明显心脏疾病或同功酶也升高提示为杆罪身担安单县务短妈骨骼肌来源。

2.确诊有赖于血或尿的肌红蛋来伤诗肉白的测定

（1）免疫化学法最敏感。

（2）放免法正常水平：血肌红蛋白为3～80ng/ml，尿为3～20ng/ml。

（3）尿肌红蛋白浓度≥250ug/ml（对应于约100g肌肉损伤），则尿液试杆矛沙示颜色明显改变。

（4）部分病例血或尿中的肌红蛋白增多并不能被及时检测到，因为横纹肌溶解后肌红蛋白释放早，肾功能正常时清除快，即亚临床型横纹肌溶解。

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