治疗丙型肝炎的新药,主要就是小分子DAAs的抗病毒药物,这些药物根据作用靶点不同,可分为下列几种。
1、NS3/4A蛋白酶抑制剂:主要有艾尔巴韦、格卡瑞韦、阿舒瑞韦。
2、NS5A抑制剂:主要是有维帕他韦、来迪派韦、索林布韦、盐酸达拉他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等。
3、NS5B聚合酶抑制剂:有索磷布韦、达塞布韦。
4、CVP3A4抑制剂:有磷酸奥司他韦、利托钠韦等。
临床上应用这些小分子的药物进行抗病毒治疗时,还需要根据丙肝的基因分型,是否有合并肝硬化,以及是初治患者还是经治患者来选择不同的药物进行治疗,以往丙型肝炎抗病毒治疗,主要都是应用干扰素和利巴韦林,近年来由于小分子的DAAs药物问世后,对于丙型肝炎病毒的抑制效果更好,耐药率更低,副作用更小,已经取代了利巴韦林和干扰素的治疗。
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