1坐骨神经痛日常护理
恢复锻炼
坐骨神经痛患者除了日常坚持服用医生所开的药物，要注意适当进行床上体操，根据科学的姿势和方法急性锻炼运动，运动时要小心保护腰部和患肢。
在疼痛发作的时候，不要提拉重物，也不要用患肢和腰背举重物。
一些患者为了减轻疼痛感，在睡觉的时候会不自觉地向一侧睡，并把膝部弯曲;坐下的时候通常先让健康侧臀部接触椅子，站立时也会偏向于健康的一侧，长期如此，会使病侧病情加重，疼痛感加剧。
日常进行适当的穴位按摩，可以改善坐骨神经痛的症状。患者可以站立起来，然后用患侧的拇指按压身体上的阿是、承扶两穴，每次持续20秒左右，直到穴位感觉酸胀位置。
患者也可以坐下，用患侧的手掌掌根按摩疼痛的患处，直到患处感觉微微发热为止。每次感到剧烈疼痛时，患者可以使用冰袋或热水袋交替敷于患处，可起到镇痛作用，若疼痛严重，应适量服用止痛药进行缓解。
饮食护理
患上坐骨神经痛，饮食一定要多加注意，避免病从口入，加重病情。
吸烟的患者一定要实行戒烟，防止尼古丁、一氧化碳等物质伤害坐骨神经。
患者要避免暴饮暴食，严格控制体重，防止过于肥胖压迫坐骨神经。多吃维生素B类食物，可以促进神经代谢，使病情更快好转。
2坐骨神经痛的治疗方法是什么
1、理疗：骨科专家说，患有如果确诊的时间是在急性期，那么可以利用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。
慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。这是常见的坐骨神经痛的治疗方法。
2、牵引疗法：这也是治疗坐骨神经痛有什么办法中常用的办法，在椎间盘突出引起根性卡压时，牵引能有效地延伸脊柱，将狭窄的椎间隙拉宽，减少椎间盘的压力，松解四周组织粘连，促进局部血循环和炎症消退，扩大椎管容量，为突出物自动还纳提供有利条件，从而减轻对神经根的刺激或压迫。
3、药物治疗：骨科专家说，根据病人的患病程度，可以利用一些药物进行治疗，中药风湿骨痛外用贴剂，中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。西药止痛剂，维生素，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
3哪些运动锻炼可防坐骨神经痛
治疗坐骨神经痛的体育疗法选用于早期腰椎间盘突出症、先天性腰椎管狭窄症和梨状肌综合征等所致的坐骨神经痛。
其具体方法是：
1、划船运动法背靠墙端坐，下肢伸直，上体前屈，力求每次双手摸到脚部，像划船的动作。
2、直腿抬高法仰卧，下肢伸直，患肢主动上抬，当感觉腰、臀及下肢疼痛时，仍力求超过该限度继续上抬。
3、强迫锻炼法直腿站立，分别做上体前屈、侧弯、及提腿运动。
如果做某一动作疼痛、运动受限时，不要中断，应继续强迫运动。
4坐骨神经痛检查诊断
一、血沉可增快、抗“O”、类风湿因子可有异常。
脊柱X线平片、腰椎CT、MRI等可有相应的改变。
如为椎管内占位病变，腰穿CSF检查蛋白多升高。必要时椎管造影明确诊断。
二、根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。
1、腰椎间盘突出
病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。
除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。
2、马尾肿瘤
起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。
腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可确诊。
3、腰椎管狭窄症
多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。
腰骶椎X线摄片或CT可确诊。
4、腰骶神经根炎
因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。
一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。
另外，还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。
干性坐骨神经痛时，应注意有无受寒或感染史，以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除行腰骶椎X线摄片外，还可行骶髂关节X线摄片，肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。
5坐骨神经痛症状
病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多。起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。
疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更严重。
1、根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性(病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。
坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
2、干性坐骨神经痛
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。
压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
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