新生儿缺氧需要观察几天,取决于新生儿缺氧的严重程度,以及是否存在并发症。
如果属于轻度缺氧,一般需要住院观察7天左右,病情恢复后可以回家观察,如果新生儿缺氧比较严重,需要住院观察的时间明显延长。
新生儿缺氧会出现意识障碍,如嗜睡、肌张力减低、昏睡、拒乳、原始反射消失甚至出现惊厥或昏迷等症状。一旦新生儿出现上述临床症状,需要及时到医院就诊,在医生指导下尽早治疗。
治疗主要以对症和支持治疗为主,要维持良好的通气功能,根据新生儿缺氧程度不同给予不同程度的氧疗。轻症患儿在及时给予对症治疗后,哭闹、烦躁不安、心率加快等症状可出现减轻,此阶段一般需要1周左右。
如果患儿严重缺氧,则需要给予机械通气,同时要保证新生儿的大脑以及全身组织维持良好的血液灌注,避免大脑灌注过低、过高或者有明显的波动。
同时要注意维持新生儿血糖处于正常范围,可以静脉补充葡萄糖,监测末梢血糖,注意对症处理,此时需要观察的时间就会相应延长。
如果新生儿已经发生惊厥,首选苯巴比妥进行治疗,对于顽固性抽搐发作的新生儿,可以加用水合氯醛或咪达唑仑。
同时由于新生儿缺氧会导致脑水肿,需要控制颅内压力,首选呋塞米进行抗水肿治疗。
对于新生儿严重的颅内压增高,也可以使用甘露醇降低颅内压。
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