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银屑病治疗常用药物

2023-06-07 00:50:12 编辑:join 浏览量:575

银屑病治疗常用药物

银屑病治疗的常用内用药

除了外用药和光疗,全身用药也是必不可少的治疗环节,常用的内用药如下。

(1)抗生素。控制感染的目的在于祛除银屑病发病诱因,有效的抗生素或抗菌药物如青霉素、红霉素等。

(2)甲氨蝶呤。抗肿瘤的细胞毒性药物,是系统治疗银屑病最常用的处方药,通常用于对外用药、紫外线和中药治疗效果不佳的严重的脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、关节型银屑病和广泛的慢性斑块状银屑病。

(3)维A 酸类药物。人工合成的维生素A 衍生物,作用强于维生素A,不良反应低于维生素A。阿维A 最适合于银屑病的治疗。

(4)环孢菌素。对细胞毒性小,主要针对淋巴细胞,对银屑病有确切的疗效,每天应用剂量<5mg/kg,肾毒性等不良反应可避免,相对比较安全,必要时应咨询肾病专科医生。

(5)吗替麦考酚酯。一种新型免疫抑制剂,可以通过抑制淋巴细胞的增殖,产生抗银屑病的作用。不良反应较少。

(6)糖皮质激素。具有快速高效的抗炎、抗过敏和抗毒等作用,能挽救病重危急的生命,但不规则应用糖皮质激素可能导致红皮病型或泛发性脓疱型银屑病,因此只有皮肤科专科医生认为绝对必要,并制定方案,方可应用。

(7)羟基脲类。同甲氨蝶呤,属细胞毒性药物。应用较少,尽管它的疗效略低于上述的其他药物,但其相对较便宜,禁忌证和不良反应较少,可应用于不能耐受其他系统疗法,或有高脂血症、轻度肾功能不全和心肺疾病的患者。

(8)生物制剂。靶向性地抑制免疫反应,无细胞毒性。依那西普是一种人源TNF-α 受体抗体融合蛋白,是国内目前唯一的用于银屑病关节炎的生物制剂,2002 年批准用于治疗银屑病性关节炎,2004 年批准用于治疗斑块状银屑病。缺点是价格昂贵,并仍不能预防复发。

(9)中药。常用成药有郁金银屑片、复方青黛胶囊、消银片、雷公藤多苷片等。

(10)其他药物。柳氮磺胺吡啶、他克莫司、氨苯砜、甲砜霉素、左旋咪唑、转移因子、秋水仙碱、维生素等。

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