小儿先天性斜颈的原因是什么?

小儿先天性斜颈的真正原因至今仍不明确，可能与胸锁乳突肌（支配颈部向上和向后运动的肌肉）缩短、骨骼发育异常有关。多数学者认为此病与宫内胎位不正、血运受阻、产伤等导致的胸锁乳突肌纤维化瘢痕形成、肌挛缩等有关。另外，斜颈可能与遗传有关。

（1）宫内胎位不正：胎儿在子宫内姿势不正可能会压迫胸锁乳突肌，使其出现缺血，引起局部肌肉纤维化导致挛缩。

（2）血运受阻：胎儿在宫内缺血、缺氧导致先天性胸锁乳突肌发育不良。

（3）产伤：多发生于难产分娩，尤其是臀位的小儿，可以导致胸锁乳突肌血流受限、缺血、肌纤维变性等，从而导致先天性斜颈的发生。

（4）遗传：有临床研究发现约1/5的患儿有家族史，且多伴其他部位畸形。这表明其与遗传因素也有一定的关系。

（5）骨骼发育畸形：在胚胎发育过程中，全部颈椎或几个颈椎融合，造成骨性斜颈。 先天性斜颈主要有以下表现：一般出生后即可在胸锁乳突肌内摸到较硬的梭形肿块，3个月后逐渐消失，一般不超过半年；患儿头斜向肿块侧，半个月后更加明显，并随着患儿的发育其斜颈畸形变得更加严重；一般在2岁以后，即可明显有五官不对称。可伴有其他畸形如颈椎椎骨畸形、视力障碍和颈椎侧凸。

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