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癫痫病哪些药物不能吃?

2023-06-16 20:27:00 编辑:join 浏览量:568

癫痫病哪些药物不能吃?

癫痫病哪些药物不能吃?

为避免诱发癫痫发作,癫痫患者不宜服用或禁用下列药物。

喹诺酮类

包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。

cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。

认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(gaba)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。

糖皮质激素

包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。

癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。

异烟肼

是#!常见的抗结核药物之一,对结核分枝杆菌有高度的选择性,作用力强,具有杀菌作用。

癫痫患者慎用异烟肼,如剂量过大或用药时间长,可引起神经系统的不良反应,表现为四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、诱发惊厥。

其机制与异烟肼和维生素b6相似而竞争同一酶系或两者结合成腙后由尿排出,导致维生素b6缺乏有关,可用维生素b6防治。

三环类抗抑郁药

包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用,大剂量或较长时间应用时可引起惊厥或诱发癫痫发作。

丙咪嗪禁用于癫痫患者,其它抗抑郁药要慎用。

抗胆碱酯酶药

溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏,属于易逆性抗胆碱酯酶药,主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而呈现m样及n样作用。可引起肌肉震颤,诱发癫痫发作,故应禁用。

驱虫药

肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药,对线虫、吸虫、绦虫均有效,因易诱发癫痫发作,应忌用。

标签:癫痫病,药物

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