乙肝五项指标包括:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。小三阳是其中一种非常常见组合模式,指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗体,乙肝核心抗体阳性。 小三阳分为两种情况:
1、真正的小三阳,也叫e抗原阴性慢性乙肝,这类人群乙肝病毒复制受到抑制,传染性小,病情平稳,一般不会出现肝炎发作,进展非常缓慢。
2、乙肝病毒出现了变异(前c区变异),尽管血清HBeAg阴性,体内仍存在长期的乙肝病毒DNA的复制,病情仍可不断进展,如果HBV DNA阳性,就很可能是这种前C区变异的乙型肝炎感染。 小三阳患者是否需要治疗,不能只根据五项指标,更重要的是结合肝功、彩超、血常规、肝脏顺势弹性扫描等指标共同分析,如果出现了肝细胞的炎症或者纤维化,就要开始治疗,包括三方面:保肝、抗病毒,抗纤维化。
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